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妊娠期糖尿病护理,必须要引起重视
2024-04-19 11:38:41
作者:张爱族
作者单位: 河北省沧州中西医结合医院 糖尿病三科

妊娠糖尿病为妊娠前糖代谢正常或潜在糖耐量减退,妊娠期出现或确诊的糖尿病。目前我国妊娠期糖尿病的患病率为2%~5%,妊娠合并糖尿病的发病率为15%~20%。随着社会发展和人民生活水平的提高,妊娠期糖尿病的发病率在不断增加。妊娠期糖尿病对母婴有很大危害,可以引起巨大儿、早产、羊水过多、胎儿宫内窘迫、羊水过少、低体重儿等并发症,而这些并发症会导致母婴死亡率升高。为了降低妊娠期糖尿病的患病率,孕妇应该注意饮食、运动以及药物治疗等。对于孕妇来说,正确护理也是十分重要的。

一、血糖监测及注意事项

妊娠期糖尿病孕妇要定期监测血糖,及时发现血糖异常,以便调整治疗方案。孕妇应每天监测空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖,必要时每3天进行1次24小时血糖监测。空腹血糖是指禁食8小时后的早晨空腹状态下所测的血糖值。餐后2h的血糖值是指在第一口饭吃完后,间隔2小时测量的血糖值。睡前血糖是指在晚上10点以后所测的血糖值,对于孕妇来说,睡前血糖非常重要。因为晚上的睡眠时间长,人体分泌的胰岛素是最多的,如果睡前监测到了较高的水平,那么可以及时调整药物治疗方案。

此外,通过监测孕妇的血糖、尿糖及体重变化来观察病情,如发现孕妇血糖明显升高,应及时给予胰岛素治疗,以免发生酮症酸中毒等并发症。监测胎儿的生长发育情况:定期进行胎儿生长监测,了解胎儿的生长发育情况,以了解孕妇的营养状况及对治疗的反应。定期检查胎儿成熟度:要密切观察孕妇的血糖情况,及时发现糖尿病酮症酸中毒等并发症。发现胎儿成熟度异常应及时终止妊娠。定期进行产前检查:可协助医生对孕妇进行产前检查,了解孕妇健康状况,排除高危妊娠因素。监测胎儿生长发育情况,以了解是否存在与妊娠相关的高危因素。

二、通过饮食的方式控制血糖

在孕期的饮食上,要注意少食多餐,增加摄入量,并且保证营养均衡,不能只吃某一种食物,做到少食多餐。多吃一些蔬菜、水果、谷类等清淡饮食,除此之外,还可以吃一些鱼类、瘦肉以及坚果等食物。在控制饮食的时候,一定要做到低糖、低脂、低盐和低热量饮食。如果孕妇血糖控制不好,很容易导致孕妇出现高血糖的情况。

三、通过运动的方式控制血糖

运动是控制血糖最有效的方法,孕妇在饮食控制和药物治疗的基础上进行运动干预。孕妇在进行运动时应注意运动强度,孕妇可以选择散步、孕妇体操、孕期瑜伽等,选择适合自己的运动方式。运动时间不宜过长,一般以20~30分钟为宜。运动可以改善孕妇的身体素质,降低血糖水平,控制体重增长,增强胰岛素敏感性,合理运动可减少妊娠合并症,降低剖宫产率,增加顺产机会。

孕妇在运动中应该注意以下几点:1.孕妇应穿轻便、宽松的衣服。2.运动时动作要轻缓。3.孕妇要随身携带水和糖等食物。4.孕妇在运动过程中要时刻监测自己的血糖水平,一旦出现异常,应及时停止运动并寻找原因。同时将血糖水平控制在合理范围内。5.如果在运动过程中出现头晕、心慌等情况,应立即停止锻炼并休息一会儿。如果症状不能缓解或加重,应及时寻求医生的帮助。

四、对孕妇的心理护理

孕妇患妊娠期糖尿病后,往往会引起焦虑、恐惧和紧张等情绪,而且这种情绪会持续存在,所以孕妇的心理护理很重要。在整个孕期中,孕妇的心理护理主要包括:保持轻松愉快的心情,不能生气、发脾气,以免影响胎儿。丈夫和家人要多关心、多体贴、多帮助,让其感到被理解和被关心。正确对待孕期检查,不要紧张焦虑。对糖尿病孕妇来说,定期进行检查是非常重要的。妊娠糖尿病是一种复杂的疾病,孕妇可能会有很多不适症状。如果孕妇没有及时得到有效治疗,就会加重病情。因此孕妇应该积极配合医生治疗,做好自我护理工作,这样可以有效地控制病情发展。另外要保证充足的睡眠时间,充足的睡眠有助于调节血糖水平。

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