在普通人的眼中，ICU是一个危险不详的预兆，它提示着生命来到生死边缘。而在ICU医生的眼中，感染！重症感染更是一个随时可能夺取患者生命的杀手，它潜伏隐藏在机体里，甚至变幻莫测，随时准备敲响丧钟。重症感染到底是什么？让我们来一起认识它。

一、什么是重症感染

重症感染时指威胁到患者生命的严重感染。对于重症患者而言，无论感染本身的严重程度如何，只要存在远隔脏器的损害，就认为是重症感染。例如由于感染伴随出现的休克以及由于感染导致的全身多脏器系统功能障碍，都可以将其称之为重症感染，此类重症感染患者通常需要收治入重症医学科接受全方位的医学监测以及管理治疗，而关于重症感染的相关症状表现，由于不同疾病相关的感染情况症状表现具有差异，但发热症状是可见于所有感染疾病患者的基础症状类型，重症感染患者则通常以高热症状更为多见，而具体的感染部位不同所存在的其他并发表现也不同，例如消化道感染者可能还存在恶心呕吐以及腹痛腹胀的症状表现，泌尿系统感染则可能伴随尿急、尿频、尿痛的症状，如果存在头晕头痛，排除由于发热原因导致意外还可能是本身存在颅内感染情况。根据相关数据统计在已知的感染疾病当中，出现重症感染疾病最常见的是呼吸道感染疾病，其次是生殖系统的感染，紧随其后的是中枢神经感染性疾病、器械相关感染等等。

二、怎么治疗

抗感染可分为病原体未明确的经验性抗感染治疗以及病原体明确后的目标治疗。经验性抗感染治疗强调个体化和合理化，主要的治疗原则是早期、恰当、充分覆盖和目标性治疗。由于目前各种疾病治疗当中频繁使用抗生素从而导致出现的许多群体耐药性问题，在重症感染的抗生素药物应用当中也可能由于这一类耐药性问题影响重症感染的治疗效果，当耐药问题出现在重症感染当中时，将对治疗产生明显影响，这一问题一定要引起重视。

除细菌感染的重症感染疾病以外，还可见包括真菌感染、病毒感染等疾病，在肺部重症感染疾病当中还可见衣原体以及支原体的感染性肺炎，而不同的病原体类型所应用的药物同样不同，抗生素并不能适用于所有感染性疾病。

其他还包括处理病灶和感染来源，去除诱因，譬如及早去除有创性设备和导管，对脓肿等感染病灶引流或者手术。控制好血糖，合理使用抗生素和免疫抑制剂等，力求营养均衡，对症支持。

若出现了脏器功能损伤，需积极进行脏器支持治疗，严重肾功能不全可使用CRRT，合并心力衰竭休克可植入IABP，心肺衰竭可及早使用ECMO。

三、怎么预防

在已知重症感染对于人体生命安全的严重威胁后，要怎样做才能够有效预防重症感染的发生，首先需要对各类已经存在的感染性疾病高度重视，在日常生活中不考虑自身基础情况，常常认为可以不就诊、不吃药，将疾病“抗”过去，但这种情况可能在自身基础免疫能力以及营养条件较好情况的患者当中可行，对于部分本身所以我免疫力较差，或伴随其他基础疾病的患者来说，如果出现了各类感染性疾病不及时就诊治疗将可能持续进行性发展，直至出现感染相关并发症严重后果、最终形成重症感染，所以建议所有群体都应当重视已经存在的感染情况，无论是体表局部的磕碰损伤感染，还是症状较为明显严重的肺部感染疾病，都应当及早发现、就诊治疗。

四、结束语

由上可见，关于重症感染，其本身虽然与常见的各类感染疾病高度相关，但其存在的风险程度远远高于常见的感染性疾病，其相关并发症由于不被大众群体所熟知，所以可能存在忽视或者不在意的情况，而当多重因素共同影响下最终形成重症感染时，其治疗难度也将远远高于常规常见的普通感染疾病，对于患者本身来说病痛折磨以及治疗花费也将成倍提升，所以重症感染是一个需要积极重视以及着重预防的问题。