慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种异质性肺部病变，其特征是慢性呼吸系统症状（呼吸困难、咳嗽、咳痰），原因与气道异常（支气管炎、细支气管炎）和(或)肺泡异常（肺气肿）相关，通常表现为持续性、进行性加重的气流阻塞。慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病，在我国40岁以上人群中慢阻肺发病率达13.7%，全国慢阻肺总患病人数约1亿人。在世界卫生组织2022年报道中，慢阻肺是全球第三大死因。

在慢阻肺的防治过程中，除戒烟、药物治疗、氧疗等常规治疗措施外，肺康复对于改善患者的临床症状，提高生存质量和运动耐力，减少并发症的发生有着重要作用。中医康复是以整体观和辨证论治为核心，结合现代康复技术理念，针对肺系疾病采用中医传统康复技术，以促进患者功能恢复的综合康复措施。现介绍几种常用的中医康复技术：

1 .太极拳

由国家体育总局于1956年组织太极拳专家汲取杨氏太极拳之精华编撰而成的24式简化太极拳最为常用，其动作柔和，强调意识引导呼吸，呼吸与运动融于一体。在太极拳运动开始前需进行 5 min 的放松运动，均以动作配合呼吸及意识活动，全程动作、呼吸均匀而缓慢。每周锻炼3~5次， 建议坚持长期锻炼。不建议年龄偏大、肺功能较差、运动能力低下或有严重下肢关节疾病的患者进行太极拳锻炼。

2. 八段锦

八段锦是一种古代气功功法，由“双手托天理三焦”等八个动作构成，这八个动作相对独立又彼此联系，强调神与形合、气寓其中。运动量根据个体的身体状态而定。建议运动开始前进行5 min的放松运动，均以动作配合呼吸及意识活动，全程动作与呼吸均匀而缓慢。每周锻炼3~5次，建议坚持长期锻炼。 对于肺功能较差或肢体活动明显受限的患者，可尝试坐位八段锦。

3.六字诀

六字诀包括嘘字诀、呵字诀、呼字诀、呬字诀、吹字诀和嘻字诀，是一种吐气发声结合全身运动的有氧运动，通过六个字不同的发音呼吸法，分别与肺、心、脾、肝、肾、三焦等脏腑经络相对应，以调理脏腑经络气血。运动开始前需进行 5 min 的放松运动，均以动作配合呼吸及意识活动，并尽量进行深呼气与深吸气。每周锻炼3~ 5次，建议坚持长期锻炼。由于六字诀需进行强力呼与吸的动作，建议肺功能较差或合并肺大泡的患者慎用。

4. 穴位贴敷

对于慢阻肺稳定期患者，使用穴位贴敷联合常规治疗可以提高运动耐力，减少急性加重频次。穴位贴敷可选取大椎、肺俞、定喘、肾俞、天突、膻中、膏肓俞等穴位进行搭配，将贴敷的药物（常用白芥子、延胡索、干姜、细辛、肉桂等，鲜姜汁调和）制成软膏贴敷。根据传统于三伏天开展的贴敷又称“三伏贴”或“冬病夏治穴位贴敷”,主穴可选取肺俞、大椎、 风门、天突、膻中等穴。贴敷时间为三伏天，分别于初伏、中伏与末伏第一天各贴 1次，连续 3 年为1个疗程。

5. 膏方

对于慢阻肺稳定期患者，使用膏方联合常规治疗，有助于减少急性加重频次，提高运动耐力，改善生存质量。1）慢阻肺稳定期肺脾气虚型患者可使用的膏方药物：党参、黄芪、五味子、白术、山药、炒扁豆、茯苓、陈皮、清半夏、苦杏仁、防风、浙贝母、紫菀、款冬花、桑白皮、炙甘草、紫苏子、当归、麦冬、肉苁蓉、神曲、炒麦芽。2）慢阻肺稳定期肺肾两虚型患者可使用的膏方药物：黄芪、黄精、党参、熟地黄、菟丝子、陈皮、姜半夏、紫苏子、山药、炙麻黄、炙百部、淫羊藿、巴戟天、蛤蚧、炒白术、茯苓、干姜、胡桃肉、紫河车粉、五味子、核桃仁、山茱萸、沉香。3）兼有血瘀证的慢阻肺患者，酌加适量丹参、川芎、桃仁、莪术、红花等。膏方的制作、服用方法及疗程：将上药浸泡、煎煮、浓缩后，加阿胶、龟甲胶或鳖甲胶熬至膏状并酌加饴糖调味（糖尿病患者改用木糖醇）。每次取15 ~25 ml，每日2次，于早晚餐前温开水冲服，建议于冬春季节服用，2个月为1个疗程。