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教你看懂生化检测报告
2023-08-03 16:18:51
作者:周玉红
作者单位:成都玛利亚天府妇产儿童医院有限公司

目前,我国医疗机构主要采用进口的生物化学检测设备,检测结果多为英语缩写和数字,且检测项目繁多,多数患者很难理解其中的各个名词和相应的数据,从而不清楚自己的身体状况。

一、生化检验单中项目表现形式

在生化表上,一般都会出现“H”或者“t”这样的字眼,而“H”则是High的简称,也就是“大于”。对应的,一般都是“L”、“↓”这样的数字,“L”是low的简称,也就是小于的意思。符号( )代表的是阳性,表明受检者体内生理变化或疾病有了一定的结果,检查水平超过了正常范围。与此相反,符号(-)代表的是阴性,代表的是检查水平低于阈值或没有此疾病。而 , , , ,则是量的变化。另外,生化表上还可以在下面或右侧用特殊的符号作标记,或用参照范围作定义。

二、血生化检验

血浆蛋白质是血浆中含量占比最多的物质,它包含了总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)与球蛋白(GLO)等指标,它们也是血浆胶体渗透压的主要组成部分。球蛋白能够反映出人体的免疫系统是否健康。白蛋白是由肝脏分泌的,如果白蛋白过低,就会引起血浆胶体渗透压降低。如果总蛋白低于60g/L,可能是因为肝细胞病变、肾病综合征、慢性消耗性疾病、吸收、营养不良等因素所致。

高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(CH0L)与甘油三酯(TG)等都是血脂指标。肝脏是人体内各种脂类物质代谢的核心,高密度脂蛋白主要负责回收身体各个部位的脂类物质,并将其运回到肝脏,低密度脂蛋白则是负责将脂类物质由肝脏运出至全身机体的各个部位,如果高密度脂蛋白 降低,可能与冠心病、肝硬化、糖尿病与慢性肾功能不全等有关系,如果低密度脂蛋白升高,可能与脂肪代谢异常等有关系。冠心病、甲状腺功能低下、胆道肿瘤、糖尿病、严重的肝细胞损伤等都会导致总胆固醇的增高。高脂血症、动脉硬化、肾病综合征、高脂饮食等疾病都会导致甘油三酯过高。

血清电解质主要由由钾钠氯钙镁磷组成,其中钾钠氯最对人体的生命活动有直接的关系,各种电解质可以调节体液渗透压和酸碱平衡,但任何一项的过高或过低都会对人体的身体造成一定的影响。

血糖(GLU)的变化除了与运动、饮食、情绪等因素有关外,还有一些疾病也会引起血糖的波动,比如糖尿病、甲亢、嗜铬细胞瘤与垂体前叶机能亢进症等,如果发生了病理性血糖降低,可能会与严重肝炎、肝细胞严重损伤、胰岛素过度使用等因素有关。

肌酐和尿素氮水平一般要与尿常规相结合才能反应肾功能,这是人体最常见的肾功能指标。如果出现肌酐增高的症状,可能是因为肾小球滤过率降低等因素所致。甲亢、肝病、妊娠期、营养不良、尿崩症等都会导致尿素氮下降,如果尿素氮上升,可能是由于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等原因造成的。尿酸偏高多考虑是肾功能损伤,可能是因为长期食用含高嘌呤的食物,也可能是由于肾小球肾炎、继发性高尿酸血症、肿瘤等因素所致。半胱抑素C可以用来评估肾小球滤过功能,当它升高时,需要与其他的检查结果相结合。

肝功能指标可以反映肝脏的健康情况,其中包括:括总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)等,如果这些酶类指标有一定的升高,可能会导致肝炎、肝硬化、肝坏死等疾病。

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