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乳腺癌患者饮食护理注意要点
2024-04-23 15:30:59
作者:韦文贞
作者单位:广西医科大学第一附属医院 胃肠腺体外科二病区
   乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国逐年上升,且近年来呈现年轻化趋势。乳腺癌的发生与雌激素水平升高、遗传因素、环境因素等多种因素有关,而饮食习惯也是重要的一项。乳腺癌患者十分关心得了乳腺癌以后哪些能吃,哪些不能吃。以下为大家分享一下乳腺癌患者的日常饮食护理要点:

平衡膳食搭配,饮食多样化 

对于一些乳腺癌患者来说,绝大多数东西没有什么禁忌,只要健康平衡的膳食就可以,做好荤素搭配、粗细搭配,选择低脂肪、高纤维的食物,同时要注意营养的吸收。每天吃到一定量的主食,肉食不要吃的太多;肉食以白肉为主,牛肉、羊肉适当少吃,鸡肉、鸭肉可以适当多吃。除了主食和肉食之外,五谷杂粮要多摄取一些,粗粮中含有丰富的维生素B族、膳食纤维、矿物质和植物化学物等,还含有丰富的铁、镁、锌、硒等微量元素,所以对身体会更有好处。蔬菜、水果每天要坚持要吃一些,最好品种花样一些,把蔬菜、水果要搭配开,不同的蔬菜、水果要换着花样来吃,多摄取一些品种,饮食也会丰富一些。

具体来说,每天需要摄入足量的优质蛋白质,包括肉、蛋、奶、豆类,每天食用优质蛋白总量以50g左右为宜。优质蛋白质主要来源于肉类、蛋类和奶类,每日应保证1份动物性食品,1份豆类及豆制品。新鲜蔬菜水果则每天建议至少食用2种以上的蔬菜水果。对于粗粮,建议乳腺癌患者每天食用1~2两谷类食物,如大米、玉米等;2~3两薯类食物,如红薯、土豆等;1~2两豆类食物,如黄豆、黑豆等。

“发物”能不能吃?

发物,即是指一些会使病情加重的食物,常见于某些疾病的恢复期。常见肉类“发物”有:鸡、鸭、鹅等家禽肉;鱼虾类;蟹、虾等海鲜产品;猪头肉、公鸡肉、狗肉等肉类。有一些患者关心羊肉、螃蟹等这些所谓的发物能不能吃?从中医的角度来说,不建议恶性肿瘤的患者去吃。但是从西医的角度来说,所谓的“发物”加工完之后,都是一些蛋白的东西,不用刻意禁忌,也可以根据自己情况适当少吃,因为现在选择的东西很多。

哪些是“雌激素”食品?

由于雌激素是乳腺纤维腺瘤发生的刺激因子,所以患者平时一定要避免使用含有雌激素的食品以及药品、补品和保健品,如蜂王浆、花粉、蜂胶、雪蛤等含有丰富动物雌激素的食物。也有一些类似激素的成分,比如大豆类食物富含异黄酮,适量使用对于乳腺癌患者并没有太多的影响。其他像奶、豆类都可以吃,没有任何问题。需要强调的是,外源性补充的雌激素,也就是药物类雌激素,如果得了乳腺癌,就不要去吃,一定要跟医生去讨论怎么样使用这些药物。

尤其需要提醒注意的是,平常生活尽量避免服用避孕药物,尤其是长期服用的情况下,有可能进一步致使患者雌孕激素的比例失常,而进一步致使患者乳腺肿瘤短期之内增大,或者是并发患者乳腺部位疼痛不适的情况发生。

要不要适当进补?

乳腺癌患者适当地补充高蛋白饮食,多吃新鲜蔬菜、水果就可以,不需要刻意的进补。气血亏虚的乳腺癌患者,可在医生指导下服用补血养血的中药进行调理;一般只建议吃辅助抗肿瘤的药物,比如复方斑蝥胶囊、胸腺肽肠溶片等,选择其中一种服用,以提高免疫力、减轻化疗副反应作用。很多中药都是补气养血的,盲目进补会加重患者的负担,增加治疗难度,如人参、党参、黄芪等,补气效果好,但不适合乳腺癌患者。因此,服用中药期应遵循医生指导,并进行饮食调理,切勿盲目进补、过多进补。

哪些食物适合多吃、哪些适合少吃?

严格来说,患者饮食上并没有太多的忌讳。尽量做到讲究多样化、荤素搭配、酸碱平衡,同时注意食物的色、香、味那是最好的。如果要推荐,以下的食物可以适当多吃:多吃海带、海带、紫菜等海产品,多吃牡蛎、芦笋、新鲜猕猴桃等具有祛痰作用的食物;可以多吃一些有益于补气和养血的食物,比如山药粉、糯米、薏米、鲫鱼、海带、大枣、桔子等食品;多吃富含抗癌成分的食物,比如蔬菜中的卷心菜、大白菜、甘蓝、大蒜、洋葱、豆腐、豆浆、黄豆芽、笋等,水果中的大枣不仅含有山楂酸等多种抗癌成分,对化疗引起白细胞降低血小板减少有治疗作用。同时,建议在饮食上多吃一些甘甜爽口的新鲜水果,比如枇杷、梨、香蕉、苹果、大枣、西瓜、猕猴桃、杏等等,含有丰富的维生素C维生素B等物质,也有利于抗癌。厌食的患者可以适当的吃些山楂、萝卜、金桔等健胃的食品,增加患者的食欲。

如果要说禁忌,要注意尽量少吃煎、炸、加工的食品;戒烟、戒酒;少食高脂肪、高胆固醇类的食物(如:干酪,奶油等);忌食油炸类的食物;少吃腌渍食品;避免使用刺激性强的调味品,辣椒、胡椒、大蒜、蒜苔、葱等助火生痰的食物要少吃。

治疗期间饮食注意事项

根据治疗的阶段不同,乳腺癌患者饮食的特点有所不同。比如在手术前后或者手术后的化疗阶段,可能患者的胃口会有一些恶心、不想吃饭的情况,饮食以清淡、容易消化为主,采取少量多餐的吃法,这样可以减少一些治疗带来的不良反应,甚至可以感受到明显的好转。

化疗当天饮食应该清淡可口,经静脉化疗时空腹进行,因此应该在化疗前3小时禁食,化疗结束后晚餐要晚些减少恶心呕吐的症状。口服化疗药物时饭后半小时服用比较好,血药浓度达高峰时,此时已经呈空腹状态,消化道反应会轻一些。

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