骨折是指骨的完整性和连续性中断，临床中常见的是创伤性骨折。骨折的成因包括直接暴力、间接暴力和疲劳性骨折。骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折是指骨折处皮肤有伤口，骨折端已与外界连通，全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折，如何做好骨折急救对后续的治疗非常重要。

1．骨折急救“三不”法则

不正确的急救方法很可能给被救助者和随后治疗的专业医生带来很大的麻烦。所以，非医学专业的救助者在事发现场一定要坚持骨折救治的“三不”法则。

（1）不冲洗：冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓，造成伤口感染，引发骨髓炎。骨折时也可能会出血，冲洗开放性骨折伤口时可能将已经产生的血痂冲开，导致再次出血而难以止血。

（2）不复位：因为盲目复位极易造成二次损伤，或污染的骨折端回缩造成深部感染。

（3）不上药：这种做法会给医院处理增加难度，建议没有医学经验或经过急救培训的人，最好不要给患者上药，以免增加处理难度。

2．骨折病人急救原则

（1）抢救生命：抢救生命作为骨折病人急救的首要原则，如果发现骨折病人的心跳和呼吸已经停止或是快要停止，应当立刻对其进行胸外心脏按压和人工呼吸；对于已经昏迷的骨折病人来说，应当对其口咽部的异物进行清除，避免异物堵塞气道，保证其呼吸顺畅。

（2）止血包扎：对于开放性骨折的病人来说，在对其伤口进行处理的时候，应当科学地为其止血，并使用消毒纱布为其包扎伤口，避免伤口出现继发性感染。如果骨折病人的伤口表面有异物，那么需要清除异物，不要将外露的骨折端推进伤口，避免异物对深层组织造成污染，从而造成进一步的感染出现，而对于如果开放性骨折病人的伤口处出现大量出血的情况，那么需要使用敷料加压包扎止血。

3．如何做好骨折急救

（1）使伤员脱离环境：如果伤员短期内肢体被重物压住，应设法去除重物；手被机器打伤者，应立刻关闭机器。手被夹者甚至要拆开机器，解除压迫。然后快速拨打120急救电话，告知伤者情况。

（2）包扎伤口：有伤口的伤员一般要及时包扎。一般小的渗血伤口可行压迫包扎，这样可以减少出血，甚至可以完全止血，此法效果显著。大的出血伤口可用压迫动脉方法；四肢出血时在其他方法不奏效时可使用止血带止血，将皮带，丝巾等线绳样物品环扎住出血部位近端，但要注意的是，需要将环扎处与皮肤接触部位加垫纱布或衣料，单次环扎时间不得超过1小时，超过1小时必须放松5～10分钟后方可再次环扎。

（3）临时固定：在移动疑似骨折病人前，最好先行简单固定，这样可以避免在移动过程中损伤血管、神经，也可减轻疼痛，减少出血。如何判断是否骨折了呢？凡是存在疼痛、畸形、反常活动的部位均要考虑骨折的可能，另外，脊柱压痛和后突畸形是判断脊柱骨折的重要检查方法。如果不能确定是否存在骨折，最好按骨折对待。四肢骨关节部位的骨折可采用木棒、木板，夹板等捆绑固定。若是下肢，甚至可将患侧的腿捆绑于健侧固定。上肢可将患肢捆绑于胸壁固定。脊柱骨折需平卧于担架，头颈部两侧或身体两侧需衣物阻挡固定。骨盆骨折在平卧位同时需要对骨盆部位进行环形包扎，可以就地取材，用床单，衣服均可。

(4)搬运：在上述处理完毕之后，要尽快将病人搬运至救护车等交通工具。没有工具徒手搬运脊柱骨折病人的时候，一般至少三人站在伤者同侧，一人将头颈肩背部拖起，第二人将腰背臀部拖起；第三人将下肢并拢一并拖起，三人同时进行，要点是始终保持头颈躯干为一条直线，紧急情况单人搬运时，可用背对背方法。搬运四肢骨折病人时尽量保证患肢的稳定。

因为造成骨折的原因不同，导致骨折病人的具体情况有所不同，对骨折病人急救处理的方式也存在着多样性的特点，所以，在对骨折病人进行急救的时候，需要按照病人骨折的实际情况采取针对性的措施和方法，保证急救的有效性。