严重精神障碍患者的情绪更加复杂，也更加特殊，如果没有施加专业的看护和治疗，或可导致患者死亡，也可能损伤他人，或可给社会产生较大安全隐患。

为改善这一情况，国家投入大量资源，由地区基层社区卫生服务中心作为主要实施场所，对该地区严重精神疾病患者，开展相对良好的健康管理，以提高严重精神障碍患者的生活质量，现将具体管理内容如实报道如下。

（1）健康教育

目前严重精神障碍患者除家属无法监管在政府救治下住院治疗外，大多数患者长期居家生活，但由于精神疾病，其无法从事社会劳动，也没有合理的社会交际。有相关报道显示，这类人群缺乏精神疾病防治知识，且无法像正常人一样接受健康教育，因此健康教育的早期实施工作难度相对较大。

后分析数据，结合患者情况，住院者则采取多元化健康教育方案，由医务人员结合多种教育模式，讲解各项疾病治疗、防护知识，对于居家者，则采取定期随访宣教方法，给家属、患者均采取健康教育，根据其学习程度，不断采取针对性强化教育，可取得相对良好的应用效果。这项健康教育可以有效提高家属、患者对疾病的认知率，也可让家属监督或协助患者参与治疗、康复，并提高监管率，以降低危险行为，也可显著改善患者情况。

为提高宣教效果，结合患者情况，编印严重精神障碍知识手册，将其发放到患者家属中，也可借助互联网优势，宣传常规抑郁症、情感障碍等治疗方法。 

（2）定期随访

严重精神疾病的病情相对严重，对于居家患者，应按时随访，了解病情变化情况，评估当前治疗效果，并根据治疗效果，及时调整治疗方案。一般来说，根据患者病情严重情况，每年至少面对面随访4次。

随访时，首先需要了解患者的精神状况，以判断患者病情变化情况，其次需要了解患者用药情况和药物治疗效果，仔细询问是否出现药物不良反应，以确认药物效果和安全性，三是需要评估心理干预效果，四是按时给患者、家属进行相应健康教育，五是根据患者康复情况给患者提供相应的康复训练，六是调动家属治疗积极性，让家属多给予支持和关爱，采取相对良好的家庭支持体系，七是结合患者情况和社区资源给患者提供各类康复服务，八是提高患者的自我管理能力。

（3）药物治疗

健康管理中，应根据患者病情，提供相应的治疗药物，并制定个体化用药方案，在用药时，应结合病情、年龄、性别等因素考虑，提高用药安全性。如果副作用较大或治疗效果较差时，应及时调整药物，更换治疗方案。

（4）心理咨询

通过专业心理疏导方法，可以显著改善焦虑、抑郁等负面情绪，从而改善患者生活态度，提高患者的生活质量，咨询服务中可以了解患者目前生活情况，可提供关怀和支持鼓励，还可以提供一些建议，可协助患者以一个良好的姿势面对生活中的困难、挑战。

（5）督促患者按时体检

督促患者按时进行相应的身体检查，如血常规、血糖、肝肾功能、心电图等。为保持健康，还应当鼓励患者规律作息，按时运动，保持良好、健康的饮食习惯。

（6）融入社会

社区应当提供病友交流会、社交活动、技能培训、就业指导等，指导或协助患者重新融入到正常社会中。

总而言之，健康管理服务宗旨为协助患者有效控制病情，减轻症状，且提供人文关怀措施，满足患者的心理关怀，并协助其保持相对健康的生活方式，满足其社会需求，减轻医疗压力，还可帮助其得到社会关心，以改善经济情况。