CT与磁共振MRI是目前临床上比较常用的两种检查方法，被广泛应用于各种疾病的诊断。在工作中，经常有患者及家属咨询：CT和磁共振哪个检查更清楚？磁共振是不是更高档？做了磁共振是不是就不用做CT了？下面，笔者为大家科普一下这两种检查的区别。

工作原理

CT是计算机断层扫描Computed Tomography的简称，工作原理基于X射线的使用。它通过利用X射线透过人体组织的不同程度而产生的影像来获取横截面图像。在CT扫描中，精确准直的X线束和与灵敏度极高的探测器不断围绕患者某一部位进行旋转，并以一定层厚度的断面进行扫描，获取多个切片图像。计算机将这些图像整合在一起，生成患者内部结构的详细图像。

磁共振成像是Magnetic Resonance Imaging的简称，即MRI，MRI的工作原理涉及到原子核在强大磁场中的共振。当患者被置于磁场中时，MRI设备向其发送射频脉冲，激发患者体内的氢原子核，这些氢原子核受到激励而发生磁共振现象，从而获得电磁信号，MRI设备捕捉并利用计算机处理，生成高对比度的图像。

优缺点

CT的优点：1.图像清晰。CT检查通过横扫人身体的横切面，能够把所扫描到的所有影像都真实地反映到医学计算机上，并且图片还非常清晰。2.检查范围广。头部、胸部、腹部，甚至骨头和关节都能够进行CT检查，而且所检查出来的结果都比较准确，如对于头部的检查，CT能够清楚地知道头部是否存在出血以及肿瘤等情况。CT对骨骼和钙化的显示较清晰，诊断病变内的骨化、钙化和骨骼畸形有较大优势。3.与MRI相比，检查时间较短，效率更高。对于一些急症患者，如突发脑出血等，需要CT检查以尽快了解病情，及时抢救。4.与MRI相比，检查费用低，价格相对更便宜。5.即使病人体内有磁性金属，也能对其进行CT检查。

CT的缺点：1.辐射剂量大，对人体会产生一定的危害，对孕妇来说会影响胎儿的发育，严重时可能会导致胎儿出现畸形。因此孕妇不建议做CT检查。2.与MRI相比，软组织密度分辨率较低，不易发现一些密度变化不大的病变。3.成像参数与方法较少，获得的诊断信息没有MRI多。4.存在骨性伪影，在某些病变的诊断上效果不如MRI。

MRI的优点：1.无辐射，安全性更高。对人体不会产生放射线损害。据调查资料显示目前并未发现因MRI而对人体产生危害的报道。2.软组织分辨率高于CT，能够清晰显示人体内部结构和细微病变。3.任意角度成像。通过多平面成像技术，医生可以从多个角度观察病变，提高诊断准确性。4.成像参数与方法较多，获得的诊断信息更为丰富。5.不受骨质的影响，磁共振主要是让受检者处于一个完整的磁场，利用磁场与人体内的水分子进行作用，所以不会受到体内骨质的影响。

MRI的缺点：1.在肺部、腹部检测中存在运动伪影干扰，效果并不优于CT。2.检查时间长。磁共振检查一般需要较长时间，通常情况下需要0.5～1小时，因此针对一部分患者病情突然发生，并且处于危急情况下，选择磁共振就很容易导致患者的病情拖延，耽误最佳治疗时间，这时就需要借助CT影像尽快检查患者病情，进行对应的急救。3.有局限性。MRI因其工作原理的限制，一些装有起搏器的心脏病患者及体内有磁性金属的病人或者对狭小空间恐惧的患者并不适用。4.检查费用较高。与CT检查相比，磁共振的检查价格会高很多，并且在检查前需要提前向医院进行预约，针对一些患者经济条件并不好，又需要影像检查的情况下，并不是最好的选择。5.检查时噪声较大，对病人的心理或多或少会有点影响。

总之，CT和MRI检查从检查功能上来看虽然有一些相同及相似之处，但实则两者区别很大，各自都有优劣势，并没有好坏之分，也不能相互替代，所以在人们需要的时候，建议在医生指导下结合自身情况选择相应的检查。