孩子是祖国的花朵与民族未来的希望，需要细心苛护。优生优育是我国的基本国策，随着我国逐渐步入老龄化、少子化社会，人口结构不合理的趋势日渐明显，拥有一个活泼健康的孩子是每个家庭的希望，也是社会的期盼。

在孕期检查过程中，胎儿检查经常会出现一些问题，比如不少准妈妈在孕期检查时，产前超声检查报告单显示胎儿心室内强回声，准妈妈们非常担心，是不是宝宝心脏有问题呢？需不需要进一步再检查呢？这些问题一直困扰着准妈妈们。

什么是胎儿心室内强回声？

胎儿心室强回声光点（EIF）：指胎儿做产前超声检查时，四腔心切面发现心室腔内的点状孤立性强回声，回声强度类似胎儿骨骼，可单发或多发，存在于单个或两个心室中，但最常见于左心室。发病率在2～5％，研究发现，心室内强回声存在于左心室、左右心室和单独右心室的比率分别为96％、4.3％、0.7％。90％的强回声出现在左心室内。心内强回声的检出率受多种因素的影响，如胎儿的体位、母体本身的条件、检查医生的经验、检查仪器的质量和分辨率、检查的完整性和检查的条件。

为什么会出现心室内强回声？

心内强回声点的发生机制虽不完全清楚，但目前有几种解释：

1.心室内腱索增厚形成的强回声反射。

2.乳头矿物沉积。

3.可能是乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性改变。

4.可能是乳头肌腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常心房心室发育过程中的一种变异，随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小、甚至消失。

心室内强回声斑是宝宝心脏有问题吗？

在低危人群中（孕妇年龄＜35岁，血清学筛查阴性，无不良妊娠史），当强回声斑孤立存在而没有其他异常超声征象时，并无重要的临床意义，“正常变异”的可能性明显增加，宝宝绝大多数是正常的且跟先天性心脏病没有关系。

在高危人群中（孕妇年龄≥35岁或血清学筛查阳性，或有不良妊娠史等），胎儿出现心室内强回声，其染色体异常或心脏畸形的风险会增加，建议进一步咨询遗传门诊。

胎儿心室内强回声如果合并其他软指标（脉络丛囊肿、肾盂分离、单脐动脉、肠管回声增强等）异常，无论是高危还是低危，均会增加染色体异常的风险，则需要进一步检测胎儿染色体，尤其针对高龄孕妇，不良孕产史孕妇，明确有无胎儿结构畸形及染色体问题，必要时需要做无创DNA检查或羊水穿刺。有统计显示在非整倍染色体高危胎儿中，即使是孤立存在的强回声，也都会增加检出Down综合征（21三体综合征）的风险。

查出胎儿心室内强回声应该怎么办？

胎儿出现强回声，应对胎儿进行系统的超声检查及进一步胎儿超声心动图检查，如果不合并其他心内或心外结构异常，单纯性心室内强光点，您又是低危准妈妈，那您不必担心，宝宝大概率是健康的，只需定期围产保健即可。如果您是高危准妈妈，或者合并其他超声软指标或胎儿结构异常时，应进一步咨询遗传门诊，医生会对您进行综合评估，分析胎儿染色体异常的风险，个性化指导进一步的检查和围产期管理方案。

准妈妈们，如果宝宝心中的有了“亮点”，千万不要盲目焦虑。