乙肝，即乙型病毒性肝炎，是乙型肝炎病毒感染机体后造成的一种传染病，分为急性乙肝和慢性乙肝。急性乙肝，指人体近期感染乙肝病毒造成肝细胞损伤，导致肝功能异常，如转氨酶升高、总胆红素升高、白蛋白下降等，大部分急性乙肝患者都是可以治愈的，且对乙肝具有一定的免疫力。慢性乙肝，指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确，而临床有慢性肝炎表现，包括慢性乙肝携带者、慢性活动性乙肝、乙肝肝硬化等，据统计约70％的乙肝患者通过治疗可以改善或延缓病情发展，但被彻底治愈的几率较小。

乙肝如何传播？

乙肝不存在遗传因素，所以在婴幼儿时期就患有乙肝的患者，大部分原因是被患有乙肝的父母（尤其是母亲）传染所致，并非遗传所得。

1.血液传播，包括皮肤和黏膜微小创面。

2.性接触传播，与病毒载量高、传染性强的乙肝感染者发生无防护的性接触。

3.母婴垂直传播，乙肝以母婴传播为主，占30～50％。妊娠期，如果有胎盘轻微剥离，胎儿接触到母血而传染；分娩时，如果婴儿有皮肤黏膜破损，接触到母血、羊水或引道分泌物而感染；分娩后，在母乳喂养时出现乳头皲裂出血可能引起感染。

乙肝是不会通过共用餐具传染的，病毒没有办法进入口腔、食道和胃肠道的细胞，人体消化道里也缺少病毒生长繁殖所需的物质。所以同乙肝患者一起吃饭并不会被传染。握手、拥抱、咳嗽、打喷嚏……这些日常接触也都不会传染乙肝病毒，接吻、共用水杯虽然不是100％不会传染，但概率极低。流行病学和实验研究，未发现乙肝病毒能经吸血昆虫（蚊和臭虫等）传播。

如何判断是否患乙肝？

如果乙肝五项中，第一项HBsAg（乙肝表面抗原）呈阳性，就说明体内存在乙肝病毒，应到正规医疗机构就诊，听取专业医生建议，查明病毒的感染状态，规律治疗或者随访。HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBcAb（+）是俗称的“大三阳”，HBsAg（+）、HBeAb（+）、抗HBcAb（+）是俗称的“小三阳”。

如何预防乙肝？

1.慢性乙肝感染者应避免与他人共用牙具、剃须刀、注射器及采血针等。

2.疫苗接种是预防乙肝的最好方法，在出生时未能接种乙肝疫苗，或乙肝表面抗体（HBsAb）为阴性的人群（没有乙肝抗体）应及时接种乙肝疫苗；如乙肝表面抗体弱（HBsAb＜10mIU/ml），可给予加强免疫。

3.乙肝患者应确保性伴侣的安全，如性伴侣自身有乙肝表面抗体，你们的性接触则是安全的。若性伴侣自身没有乙肝表面抗体，建议采用安全套做好个人防护，并尽早接种乙肝疫苗。

4.乙肝孕妈妈患者，务必要在专科检查随访。

乙型肝炎患者在日常生活中该注意些什么？

1.注意休息，避免熬夜劳累。充足的睡眠有利于肝脏的修复，避免劳累，可以减轻肝脏的生理负担。

2.饮食清淡，少油少盐，不吃油腻辛辣食物。油腻饮食会加重消化负担。肝硬化患者吃盐多容易诱发腹水，加重水肿。出现腹水者，应适量限制水的摄入。

3.严禁饮酒，避免抽烟。肝硬化患者要绝对禁酒，避免加重肝损伤，诱发肝癌。

4.保持心情舒畅，坚持锻炼，膳食均衡，注意卫生。可以多吃新鲜水果和蔬菜，优质蛋白质，如豆类、家禽或鱼肉，提高抵抗力。饮食要干净卫生，不要吃剩饭、剩菜，生冷食物。

5.避免感染，预防感冒，肝硬化患者免疫力低，容易发生感染。养成良好的生活习惯及卫生习惯，及时的增减衣物，注意手卫生。

6.谨慎用药，勿信偏方。注意药物的肝毒性，用药要严格遵守医嘱，不乱用药，避免使用损肝药物。

7.乙肝携带者需定期体检，6～12个月进行血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA、腹部彩超和肝纤维化无创诊断技术等检查。

8.慢性乙型肝炎患者需按时吃药，定期复查。不能自行停药或者减量，遵医嘱定期复诊。出现临床不适，比如发热、乏力、水肿、腹胀、腹痛、尿黄、呕血、黑便等，需及时就诊。

对于乙肝病毒患者来说，只要早发现早治疗，可以在很大程度上避免发展为肝硬化、肝癌等严重后果。所以，只要我们科学有效防控，仍然能战胜乙肝。