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带你了解干眼症
2023-02-16 16:52:33
作者:卓礼霞
作者单位:广东药科大学附属第一医院眼科

眼睛最表面是一层泪膜,泪膜由脂质层、水液层和黏蛋白层组成,在眼表稳定中发挥重要作用。

干眼症是目前最常见的眼科门诊疾病之一,是由多种因素引起的慢性眼表疾病,是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡,可伴有眼表炎性反应、组织损伤及神经异常,造成眼部多种不适症状和视功能障碍。我国预计有超过一亿干眼患者。30-40岁人群中干眼患者超过20%,70岁以上人群中干眼患者高达36.1%。由于环境污染、荧光屏的广泛使用,我国干眼的发病率还在进一步提高。轻、中度干眼已成为影响我国人口生活质量和工作效率的常见健康问题,而重度干眼可导致视力障碍,甚至失明,是目前最难以治疗的眼表和角膜疾病。干眼常见症状有眼部干涩感、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动等;有时候眼睛太干,反而会反射性刺激泪液分泌,造成流泪;严重者还可能出现眼睛红肿、充血、角膜上皮缺损,甚至影响视力。

2.干眼症产生的病因是什么     角结膜表面覆盖着泪膜,其是眼的第一道屏障,眼表健康的主要因素涉及到稳定的泪膜,不论什么因素导致的泪膜破坏,都可能会产生一系列不良症状。角膜结膜干燥一般是由泪膜分泌功能障碍、睑板腺分泌功能障碍引起的。常见的原因主要包括这几点:(1)泪腺先天性发育不良;(2)创伤、感染或创伤导致的泪腺破坏;(3)结膜广泛瘢痕;(4)老年腺体萎缩,降低激素水平;(5)患者患有免疫有关的疾病;(6)营养不良、内分泌失调的患者;(6)患有其他眼部疾病的患者,如,眼睑闭合不全、睑外翻等;(7)长时间在电脑前工作的人员,长时间在空调房的人员等;(8)角膜手术的人员。总之,凡是各种因素引起的泪液质量与数量或动力学的异常而导致泪膜不稳定,都会导致患者出现干眼症。02干眼症可以治愈吗?

干眼症实际上是一种无法根治的慢性病,需要长期治疗,不存在根治、绝症的说法,绝大多数干眼不致盲,少数严重的可能致盲。长期干眼或治疗不及时可能明显影响生活质量,早期的诊断和治疗就十分重要。

部分干眼症也可以对症治愈。应听取医生的专业建议,而不是盲目自行购买眼药水,眼药水滥用及误用也可引起干眼。

目前,针对干眼症患者,治疗方法有包括人工泪液、泪道栓塞治疗、抗炎治疗、眼睑清洁、眼部热敷、雾化熏蒸、超声雾化、睑板腺按摩疏通、强脉冲光治疗(IPL)、睑板腺热脉动治疗LipiFlow等多样化、个性化治疗方案。

预防“干眼症”的建议

1.改变长时间用眼习惯是重中之重,无论是读书、看电脑,40分钟左右,要休息10分钟,或闭目养神,或眺望远处,要让眼睛劳逸结合。

2.女性化妆可以注意卸妆、男性戒烟酒。

3.不要熬夜,保持睡眠充足。

4.少使用空调,冬季干燥的室内环境可以选择使用加湿器来保持室内湿度,注意多喝水,多吃一些富含维生素A的食物。

5.一套“眨眼操”学起来。轻闭眼两秒,紧闭眼两秒,睁眼再两秒……一次训练1分钟,一天做10次。眨眼时不仅可以将泪液均匀地分布到眼表,湿润眼睛,还能促进睑板腺分泌的脂质(俗称“油”)排出,从而保护眼泪不被蒸发,提高泪膜的稳定性,以此预防干眼。

6.做好眼部卫生工作,在日常中应该要注意勤洗手,且不能用手揉搓眼睛,尤其是在传染病高发的季节,应该要注意用眼卫生,由此防止急性眼结膜炎等疾病的发生。

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