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性早熟的成因与应对措施
2024-04-24 10:10:49
作者:孟桂芳
作者单位:仪陇县妇幼保健院
上门诊的时候总会遇到一些小女孩很小就开始乳房发育,有些女孩不到十岁就开始月经来潮。这是怎么回事呢?这就是我们通常说的性早熟。其中大部分是中枢性性早熟。中枢性性早熟具有与正常青春期发育类同的下丘脑-垂体-性腺轴发动和性成熟过程。通常女孩7.5岁前乳房开始发育,10岁前开始来月经,男孩9岁前出现睾丸增大。中枢性性早熟发病率为1/10000-1/5000,女孩约为男孩的5-10倍。近年来,全球中枢性性早熟发病率逐年上升,门诊上遇到的性早熟孩子越来越多。

一、中枢性性早熟的原因都有哪些呢?

从病因分类来说,分为以下三种情况 中枢性神经系统异常 一些先天或者后天的中枢神经系统疾病,比如说脑积水、头颅肿瘤、中枢感染性疾病、头颅外伤等等都可能会引发中枢性性早熟。 继发性中枢性性早熟 主要由一些特殊疾病引起的外周性性早熟激活下丘脑—垂体—性腺轴而来。比如说先天性甲状腺功能减退,先天性肾上腺皮质增生症,儿童早期曾长期接触过雄激素或者雌激素。 特发性中枢性性早熟 也就是没有明确原因的中枢性性早熟。

二、如何预防性早熟

1、合理饮食

家长应严格把控孩子的“进口关”,确保孩子饮食合理,营养均衡。不可让孩子食入过多高热量、高蛋白质、高脂肪的食物,如油炸类食品等。避免让孩子食入反季节蔬果。因为反季节蔬果在生长期间,常使用了农药、激素、催熟剂等,这些会影响儿童的内分泌功能,导致其出现紊乱、失调。避免食入添加了催熟剂的禽类、养殖类食物。应尽量避免小孩食入鸡翅、鸭脖等。避免让孩子喝入过多的饮料,特别是碳酸饮料和高糖饮料。孩子的日常饮水应以温开水为主。避免给孩子进补。保健品、营养品都避免给孩子食入。牛奶当水喝的做法也是不可取的。

2、适当运动

适当运动有助于儿童的身心健康,能够达到增强体质、提高免疫力作用,还能消耗体内多余的热量,有效控制体重,预防肥胖。建议家长每日让孩子有一定时间的户外活动。运动项目可以选择跑步、跳绳、打球等。 避免过度压力 过度的压力也可能引起孩子生长发育的提前。所以,家长应适当给孩子“松绑”,在学习上多予以鼓励,使其建立自信,形成积极的心态。 注意生活环境 家长应为孩子创造一个健康的居住环境,家庭药品、化妆品等应妥善保存,避免孩子误食、误用。避免让孩子使用成人洗漱用品,包括洗发水、沐浴露、护肤品等。日常生活中应避免让孩子接触光学污染,夜间睡觉时最好遮光,不好整夜开夜灯,避免让孩子熬夜。家长应避免让孩子通过各种方式接触到性方面的信息、图片、视频。

三、性早熟的应对措施

性早熟产生的后果通常让家长焦虑,因为它可能对儿童的身体健康和心理健康产生负面影响。在身体上,性早熟会导致骨龄生长加速,使身高提前停止增长,损失孩子的最终身高;在心理上,性早熟导致初潮早现,不能自理,可能引发焦虑、自卑等情绪问题,影响儿童的社交能力和学习成绩。

如果怀疑孩子有性早熟的症状,应立即咨询专业医生进行诊断和治疗。医生会根据孩子的具体情况进行诊断,并制定相应的治疗方案。一般医生会要求做骨龄、性腺的B超、性激素水平检查、头颅的核磁共振等检查,以明确诊断。在治疗方面也不是所有的中枢性性早熟孩子都需要治疗。一般来说骨龄进展和性发育比较快,导致成年身高受损较多的孩子和出现了心理异常的孩子需要进行治疗。亮丙瑞林、曲普瑞林是治疗中枢性性早熟的常用药物,安全有效。治疗过程中需要每3个月进行一次相关监测以评估疗效。

总之,性早熟是一个需要关注和重视的问题。定期健康检查是及时发现并采取干预措施的关键。对于性早熟的儿童,家长和学校应给予关爱和鼓励,帮助他们建立自信心并正确面对自身变化。通过了解性早熟的原因和影响,并采取适当的应对措施,我们可以帮助儿童健康成长并减少性早熟带来的负面影响。如果怀疑孩子有性早熟的症状,应立即咨询专业医生进行诊断和治疗。

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