一、孤独症儿童的早期识别
孤独症儿童的核心症状为社会交往性障碍。婴儿时期最主要的社交方式是微笑和对视,但是孤独症儿童在婴儿时期便缺少这样的表现,不能被逗乐,眼睛很少注视人,呼名没反应,对动作模仿不感兴趣。还会表现出语言发育障碍,婴儿时期的语言理解异常,躯体语言表达和语言表达落后,对家长语言指令无反应,也不会出现咿呀学语、没有动作手势语言,不能进行目光跟随,不会手势表达需求,不理睬别人说话。这些都是孤独症早期识别方式。另外孤独症儿童还有兴趣狭窄和行为刻板现象。①迷恋于看电视广告、动画片、天气预报、旋转物品、排列物品,对某些物品产生强烈依恋,如瓶、盒、绳、棍,儿童爱不释手,随时携带;②行为方式刻板重复:儿童常坚持用同一种方式做事,拒绝日常生活规律或环境的变化,如坚持走一条固定路线,坚持把物品放在固定位置,拒绝换其他衣服或只吃少数几种食物等;③仪式性或强迫性行为:常出现刻板重复、怪异的动作,如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动和凝视、用脚尖走路、反复闻物品或摸光滑的表面等。孤独症患者在生命早期会过度的增长,头围过大是孤独症早期危险信号,利于及早的判断孤独症。
二、孤独症早期干预
随着孤独症被重视,早期干预非常重要,现阶段孤独症早期干预有以下措施:
(1)结构化教学发 主要目的是锻炼儿童认知、行为,是针对语言、交流、感觉运动缺陷实施训练,采取针对性的训练方式,能有效改善患儿的症状。
(2)应用行为分析疗法
行为治疗方式在孤独症儿童治愈中起到重要作用,核心是行为回合训练发,这种干预的方式能纠正社会异常行为,帮助幼儿形成正常社会性行为。这是通过行为塑造方式,帮助患儿身体各项功能发展,通过矫正辅助训练,改善不良行为。5岁前为孤独症患儿及早的干预,对疾病恢复产生积极作用。 作业治疗 目的是改善儿童对感觉刺激的异常反应、运动协调能力及认知障碍,提高认知能力,培养兴趣,促进其社会交往,提高日常生活能力。 其他方法 人际关系发展干预 感觉综合训练、社交能力训练、听觉统合训练、地板时光、音乐刺激训练和游戏方式改变患儿的疾病情况,帮助患儿及早康复。 三、中西医结合疗法在孤独症患者的协同方式
孤独症患儿在早期康复,采用中西医协同方式,从西医角度,为患儿实施结构化教育、行为塑造、人际关系干预等措施,帮助患儿打开心扉,实施人际交往和行为干预。在西医康复训练的同时为患儿实施中医协同治疗。首先从中医辩证角度对孤独症患儿做出诊断,中医认为孤独症患儿属于先天不足、肾精亏虚、元神失所养、痰火扰心、肝失条达、升发不利是孤独症的主要病机。其次,选择中医干预治疗方式,通过针灸配合中药方式治疗孤独症。针灸对特定的穴位进行刺激,醒脑益智、开窍安神,调整孤独症儿童的神经系统功能,能改变患儿的社交能力和注意力,缓解刻板行为。采用中药方式调理改变孤独症儿童的体质和症状,达到缓解疾病症状的目的。
孤独症儿童给家里带来精神和经济压力,及早的发现疾病症状,采取科学的干预措施,是帮助患儿康复的关键。中西医结合方式干预孤独症,是从中医角度辩证疾病形成的因素,采用针灸和中药配合方式调理身体,为康复训练提供条件。中医协同西医康复干预措施,能从身体上改善神经系统,还能锻炼患儿的身体功能,塑造行为思想和认知能力,构建社会关系,能改善患儿的行为能力对疾病产生积极作用,同时能帮助孤独症患者及早的进入社会。