一、饮食调整
痛风患者应以低嘌呤、低脂肪、低热量、低果糖、高蛋白、高纤维素、高维生素饮食为主,多饮水,多食用新鲜蔬菜水果,合理饮食。饮食调整的建议如下:
1、控制嘌呤摄入:嘌呤是尿酸的前体物质,过多摄入高嘌呤食物会导致尿酸升高。应避免食用高嘌呤食物,如肉类、海鲜、各种动物内脏,浓肉汁、浓肉汤、鱼汤、海鲜汤等,适量摄入中等嘌呤食物,如豆类、蘑菇等,尽量多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果等。
2、减少脂肪摄入:节制饮食,避免肥胖,对于本身肥胖的患者,需适宜降重,以免脂肪等组织快速分解抑制尿酸排泄,增加痛风风险,加重病情。应减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、肥肉等,适量摄入低脂肪食物,如鱼类、瘦肉等。
3、增加蛋白质摄入:蛋白质是身体必需的营养素,应选择优质蛋白,如鸡肉、蛋类、奶制品等,同时避免过量摄入各种红肉,在痛风急性发作期不要吃;缓解期或高尿酸血症状态时,红肉摄取量控制在一天50克以内。
4、增加膳食纤维摄入:膳食纤维有助于调节尿酸水平,预防痛风发作。应多吃富含膳食纤维的食物,如粗粮、豆类、蔬菜、水果等。
二、增加水分摄入
足够的水分摄入可以帮助稀释尿液中的尿酸,促进尿酸的排泄。建议每日饮水量在3000mL以上,24h尿量应该保持在2000 m L以上,促进患者排出尿酸。多喝弱碱水,可以清除人体内酸性代谢物,改善痛风患者的酸性体质,能够更好地促进尿酸排出体外。弱碱性水有:天然的矿泉水、苏打水等。禁咖啡、酒类、红茶等,同时避免食用辛辣类食物,包括生姜、蒜、芥末等。
三、规律运动
适量的运动可以促进新陈代谢,加速尿酸的排泄,预防痛风发作。建议做中等强度有氧运动。有氧运动有利于促进身体的代谢,减脂、控制体重、控制尿酸,还能提高心肺功能,强化体质,保持强健的体格。
什么是有氧运动?有氧运动指的是可持续进行、有氧供应为主的运动,比如慢跑、快走、骑行、打球,游泳等训练。循行渐进原则,每次运动30分钟以上,每周至少运动150分钟。
此外,也可以进行适量的力量训练,比如深蹲、弓步蹲等动作来强化身体肌群,增强肌肉和骨骼的健康,这样身体可以更快进入燃脂状态。切记运动时应避免剧烈运动和过度疲劳,避免关节受伤和炎症加重。
每日坚持自行按摩,于早起、晚睡前,坚持按摩5个部位,分别为小腿、大腿、踝、膝、脚大拇指关节,并辅以劳宫穴、涌泉穴,每处按摩100次,早晚各30 min,必要时可以于睡前辅以热水泡脚20 min,以促进病情改善。
四、戒除不良习惯
不良习惯是引发痛风发作的重要因素之一。因此,戒除不良习惯对于预防痛风发作十分重要。以下是一些戒除不良习惯的建议:
1、避免暴饮暴食和长时间禁食:过度饮食和长时间禁食可能导致尿酸水平的增加,增加痛风发作的风险。
2、保持规律的作息时间:保持良好的睡眠,睡眠好的人抵抗力和抗病能力都更强。高尿酸患者如果长期熬夜,睡眠不足,可造成内分泌紊乱,也会影响尿酸的排泄。每天保证7~9小时的睡眠时间。长期熬夜还容易导致心血管疾病,血压、心脏病、高尿酸血症等代谢性疾病。
3、避免过度劳累:过度劳累会导致身体机能下降和免疫力下降,增加痛风风险。应避免过度劳累和长时间连续工作,适当休息和放松身心。
4、控制高糖食物:少吃高糖食物,特别是果糖类。因为果糖会促进尿酸的形成。建议是:每天摄入糖不超过50g,最好控制在25g以下。
5、戒烟限酒:吸烟和饮酒都可能引发痛风发作,特别是夏天时很多患者都有吃海鲜、喝啤酒的习惯,因而夏天容易引起痛风发作。