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治疗慢性胃炎,这些药物得知道!
2024-02-21 15:04:27
作者:姬淑玲
作者单位:沁阳市中医院 消化内科
在我们平时的生活中经常会出现被烧伤或者烫伤的情况,针对这种突发情况,很多人都会感觉不知所措,甚至还会出现错误的处理方式。处理不当不仅会加重患者的疼痛感,还会影响烧烫伤的恢复,所以科学的护理是非常重要的。今天就让我们从烧烫伤的角度出发,一起聊一聊烧烫伤后的科学护理知识都有哪些? 什么是慢性胃炎 所谓的慢性胃炎是一种由多种原因所致的胃黏膜慢性炎症的病变情况,其病理特征是淋巴细胞浸润,晚期可发生胃黏膜固有层腺体萎缩、化生的情况,继而发生上皮内瘤变,所以慢性胃炎与胃癌的病发密切相关。 慢性胃炎的症状 (1)一般情况下大部分病人无症状,或出现一些不同程度的消化不良表现,如出现上腹疼痛、食欲下降、餐后腹胀、反酸等症状;

(2)如果患者出现胃黏膜溃烂的情况,那么这些患者还会出现呕血和黑便的症状,而且长时间的少量出血还会引起患者出现缺铁性贫血的症状。

(3)恶性贫血是自身免疫性胃炎的一种表现,主要表现为全身乏力、食欲下降、体重下降等症状,同时伴有周围神经病变等症状。 慢性胃炎的药物治疗 3.1对因治疗

(1)幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的治疗药物

如果患者属于幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎,那么在治疗中对此的根治药物方案为铋剂四联,也就是质子泵抑制剂加上铋剂,再加上两种抗菌药物进行治疗。其中幽门螺杆菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药率(包括多重耐药)较高,对阿莫西林、四环素、呋喃唑酮等药物的耐药率较低。一般情况下这种治疗疗程经验性为14天,除非是当地研究有证实10天有效。

(2)胆汁反流

针对胆汁反流导致的慢性胃炎,在治疗中可以使用促进胃动力的药物进行治疗,比如多潘立酮(每天3次,10毫克),莫沙必利(每日3次,每次5毫克)进行治疗。或者也可以使用胃黏膜保护剂进行治疗,如铝碳酸镁3-4次/天,1克/次进行治疗。

(3)药物相关性

在根据病因进行治疗的过程中,需要根据患者的情况评估是否可以停止相关药物的使用,如果需要长期的服用药物,应进一步完善 Hp测试,对于阳性者应予以根除。同时根据疾病的严重性,加强抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜;在使用非甾体类抗炎药物的过程中,优先选择PPI药物,如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,艾普拉唑等药物进行预防和治疗,但是要避免长时间使用,以免出现副作用。

3.2对症治疗药物 如果患者出现上腹部灼热或者出现上腹部疼痛的情况,那么在治疗时需要使用 PPI或H2受体拮抗剂、抗酸剂和胃黏膜保护剂进行治疗,比如常见的药物有替普瑞酮,瑞巴派特,硫糖铝,铝碳酸镁等。 如果患者存在上腹饱胀、反酸、早饱、恶心等症状,那么在治疗时可以服用伊托必利、莫沙必利进行治疗。 如果患者进食后出现上腹部饱胀感、纳差等症状时,可在医生指导下服用消化酶类药物,如米曲菌胰酶片、复方阿嗪米特肠溶片、复方消化酶等进行治疗,在治疗时还可以联合促动力药。 如果常规治疗效果不佳或伴有焦虑和抑郁症状,可以服用帕罗西汀和阿米替林治疗。 总结:针对慢性胃炎有很多治疗药物,在治疗中可以根据患者的实际情况选择合适的药物进行治疗。

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