什么是消化性溃疡？
消化性溃疡主要指胃肠粘膜发生的炎性缺损，通常与胃酸和消化作用相关，病变穿透粘膜肌层或到达更深层次，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，以及发生于食管、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有胃黏膜异位的Meckel憩室等。消化性溃疡是全球常见性疾病，估计约10%的人一生中患过此病，以发病率而言，老年人以胃溃疡为多见，青年人以十二指肠溃疡为多见。
消化性溃疡的病因有哪些呢？
消化性溃疡的发送是由于对胃、十二指肠粘膜有损害的侵袭因素和黏膜自身防御修复因素失衡的综合结果。
1.胃酸和胃蛋白酶增多：高胃酸在消化性溃疡中起重要作用，因为消化性溃疡的最终形成是由于胃酸或胃蛋白酶对黏膜的自身消化所致。在低胃酸的情况下，溃疡很少发生，也就是我们常见说的“无酸无溃疡”。
2. 幽门螺杆菌感染：它是消化性溃疡的重要致病因素。十二指肠溃疡患者的感染率可高达90%以上,胃溃疡患者感染率约60%~90%，另一方面，根除幽门螺杆菌有助于消化性溃疡的愈合及显著降低溃疡复发，也就是我们常说的“没有幽门螺杆菌，就没有溃疡复发”。
3.药物：长期服用非体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等)、糖皮质激素、氯呲格雷、双腆酸盐、西罗莫司等药物可以损害胃黏膜屏障并削弱黏膜修复，因此这类病人易于发生消化性溃疡，大约有 5%~30% 的病人可发生内镜下溃疡。
4.其他因素：大量饮酒长期吸烟、应激等是消化性溃疡的常见诱因。放疗可引起胃或十二指肠溃疡。少见的感染性疾病,单纯疤疹病毒、结核、巨细胞病毒等感染累及胃或十二指肠可产生溃疡
消化性溃疡有哪些临床症状？
消化性溃疡典型症状为上腹痛，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。有以下特点:①慢性过程，可达数年 10 余年；②反复或周期性发作，发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病；③部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，餐后痛多见于胃溃疡 ，饥饿痛或夜间痛、进餐缓解多见于十二指肠溃疡；④腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、暖气、反酸等消化道症状。
消化性溃疡有哪些并发症？
1.出血：为最常见的并发症，主要临床表现为呕血或黑便，多数出血经内科治疗可停止，如出血量较大，可能导致出血性休克甚至危及生命。
2.穿孔：当突发剧烈腹痛，持续而加剧，甚至波及全腹，伴有全腹压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音消失时，需警惕穿孔的发生，如出现穿孔则需要外科手术干预。
3.幽门梗阻：多由于十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起，主要表现为持续性上腹痛，多伴进食后呕吐，呕吐后腹痛可缓解，严重时可导致消瘦、营养不良。
4.癌变：反复发作、持续时间长的胃溃疡被认为是一种癌前病变，而十二指肠溃疡一般不会发生癌变。因此，发生消化性溃疡应及时治疗，以防并发症及严重后果的发生。
生活中如何治疗和预防消化性溃疡？
1.首先应该重视幽门螺杆菌感染的危害，聚餐时尽量使用公筷，减少幽门螺杆菌感染风险，发现并根除幽门螺杆菌，降低消化性溃疡的发病率。
2.如果明确诊断消化性溃疡，则需在医生指导下服用抑酸药和胃黏膜保护剂4~8周，有效的药物治疗可使消化性溃殇愈合率达到 95% 以上。
3.非必要尽可能少用非甾体抗炎药，确实需要应用应在医师或药师指导下应用并加用护胃药物。
4.日常生活要有规律，少熬夜，保证充足睡眠，工作宜劳逸结合，适当加强体育锻炼，减轻精神压力，避免过度劳累和精神情绪紧张。
5.注意饮食规律及饮食调节，少吃辛辣刺激、熏制腌制、含亚硝酸盐食物，避免长期大量饮酒、吸烟等。
