艾滋病，又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）特异性地侵犯人体免疫系统中CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷，引发的全身性疾病。HIV临床上初始表现为无症状病毒感染者，未经治疗的感染者可持续性全身淋巴结肿大，在疾病晚期易于并发各种严重感染和恶性肿瘤，最终导致死亡。艾滋病的临床症状、并发症多种多样，疾病进展分为急性感染期、无症状潜伏期、AIDS相关综合征期、免疫缺损期，不同时期有不同表现。早期症状可能包括发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等，这些症状并没有特异性，不做检测很难发现HIV感染。晚期患者常常出现多种罕见的机会性感染和肿瘤，如肺孢子菌肺炎、弓形虫感染、巨细胞病毒感染、卡波西肉瘤等，容易被临床医生觉察。

常见的HIV检测试剂主要有三类：抗体、抗原以及核酸检测，而这三类试剂的作用原理以及窗口期和HIV的感染机制息息相关。

艾滋病存在窗口期，那么窗口期具体指什么呢？卫健委发布的行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》中指出，窗口期是从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期。由于人的免疫反应进程存在差异，窗口期的长短有个体差异，一般3个月左右，也有长达3—6个月，所以窗口期无法严格确定在某个固定的时间点，因此，窗口期检测阴性，最好在6个月后再检测一次。

临床上，高危暴露后72小时内，可以通过抗反转录病毒治疗（PEP）来阻断HIV感染，而服药前必须进行检测，只有结果为阴性时可以服用阻断药。为了确保此阶段的检测快捷及准确性，一般选用窗口期14-21天的使用四代抗原抗体检测试剂。

HIV病毒进入人体后迅速侵入免疫细胞并复制，RNA逆转录产生DNA后嵌入宿主细胞DNA。如果没有进行PEP治疗，病毒就会在体内飞速增殖。虽然一部分人3天后可以检测出核酸，但各类官方指南都会推荐7天后检测，因为绝大部分人7天能够准确检出核酸，如果7天后核酸检测为阴性则基本可以排除感染，结果为阳性需要到疾控中心做确证实验。

病毒经过2周的复制后数量增加到一定水平，病毒核心部分的衣壳蛋白(p24)浓度增加至达到可检测水平。四代试剂在三代抗体试剂的基础上加入p24抗原，同时检测抗原和抗体，将窗口期缩至14-28天。若呈现阳性的结果，需要去疾控中心进行再次检测确认。

4周后，可以使用快检抗体试剂是血液和口腔黏膜渗出液检测试剂，操作简便快速，一般可在10～30分钟内得出结果。

在检测过程中因为检测方法和检测试剂不同有一定假阳性率，需要做确证实验，确证实验采用特异性高的蛋白质印迹法检测HIV衣壳蛋白(p24)抗体和糖蛋白（gp41、gp120/gp160）抗体等，以排除初筛实验的假阳性者。

了解了HIV常用的检测方法后，普通人该如何保护好自己呢？艾滋病主要经血液、性接触、母婴等方式传播，所以阻断传播途径是主要关键。 避孕套可以阻碍HIV和其他性病的传播，使用人用乳胶避孕套可以在性伴侣之间避免体液交换。 2、某些情况下，感染或传播HIV概率会随着性伴侣的人数增加而增加，固定的伴侣对于性活跃人群相对比较安全。

3、在阴道、肛门、口腔性交中，如果没有使用阻隔法的话，会增加感染或传播艾滋病毒的概率。

4、药物和酒精会影响人的判断能力，可能会导致某些感染或传播艾滋病毒的风险增加，包括没有使用阻隔法的性行为。

5、HIV感染的孕妇需去医院进行相关的病毒阻断知识咨询和采取相应的阻断措施。

6、治疗、输血和献血过程中不要共用针头，确保使用全新的一次性针头，来源可靠，并且经过消毒剂消毒。

7、从事和感染者接触的相关工作人员在工作中注意安全防护，避免伤口接触血液和利器的刺伤。

通过以上的方式基本可以避免感染艾滋病，希望大家都可以远离艾滋，早知早防，健康无忧！