卫生院需遵照《医院消毒卫生标准》、《空气消毒剂卫生要求》等规定展开消毒活动,合理运用消毒技术,为的是打造安全、卫生的医疗服务环境。那么,卫生院消毒基本原则有哪些,又有哪些常见消毒技术呢?下面从以下几个方面出发加以分析:
卫生院消毒技术应用基本原则
1.通过消毒切断传播途径。为了做到这一点卫生院需管理好传染源,在明晰传染源的基础上展开消毒活动,通过杀虫、消毒等方式切断病毒传播途径。
2.消毒与多种措施联合发力。实践证明,卫生院若仅用喷洒消毒剂的方式很难达到彻底消毒杀菌的效果,还会增加消杀成本,这就需要卫生院在消毒同时配合运用杀虫、灭鼠、防虫、防鼠以及留验、隔离、封锁、医学观察、易感人群预防接种、预防用药等措施,具体用哪种措施完成联合消毒任务,需要卫生院从实事求是的角度出发予以分析,最终制定切实可行的消毒技术应用方案。
3.关注影响消毒技术应用效果的主要因素。卫生院在消毒过程中,消毒环境、对象、因子与病原体抗力、传播途径,以及消毒过程、时长等因素,均会影响到消毒的效果,这就需要卫生院能做到“因院制宜”,根据本院具体情况分析影响消毒的因素,并从提高消毒质量的角度出发合理运用消毒技术。
卫生院常见消毒技术手段
1.物理消毒技术。(1)干热消毒灭菌技术,该技术要求湿度低于20%,并保证消毒空间温度较高,在湿度低、温度高的状态下由空气导热,同时导热速度较慢,达到消毒的效果,常用技术手段为干烤、燃烧。(2)湿热消毒灭菌技术,该技术需利用水蒸气、空气完成导热任务,有着导热效率较高以及穿透力较强的特点,常用技术手段为压力蒸汽灭菌、煮沸消毒。(3)光照消毒灭菌技术,该技术主要发挥紫外线的消杀作用,病菌因照射紫外线而出现蛋白光解变异的情况,病菌随之死亡,常用技术手段为紫外线照射消毒、日光曝晒消毒。通常卫生院在针对患者床单、被罩、枕头、被褥等进行消毒时运用日光曝晒法。
2.化学消毒技术。在卫生院消毒时可运用多种化学药剂,药剂能进入病菌内部并破坏蛋白质,致使蛋白凝固变性,有些药剂可降低病菌内部酶的活性,达到抑制病菌生长与代谢的效果,还有些药剂能改变病菌细胞膜结构,破坏细胞生理功能,实现消毒灭菌目标。卫生院需根据消毒需求、客观环境等因素合理选用化学药剂。化学药剂按消毒灭菌能力可分为以下几类:(1)高效药剂,可杀死各类微生物,通常含醛、氯等成分,如甲醛、过氧乙酸、臭氧等。(2)中效药剂,虽能杀死各类微生物,但不能杀死细菌芽孢,如酚类消毒剂、醇类消毒剂、含碘消毒剂等。(3)低效药剂,可杀死抵抗力较低的微生物,无法杀死结核杆菌、真菌、细菌芽孢等,如氯已定、苯扎溴铵、三氯散等。化学药剂按性质可分为以下几类:过氧化物类;含氯类;醛类;碘类;酚类;醇类;双胍类。不同类型的药剂有着不同的功效。例如,醇类消毒剂能导致微生物代谢发生障碍,酚类消毒剂能致使病菌蛋白变性,同时酶能失去活性,醛类消毒剂可生成自由醛基,其能与病菌内蛋白质发生反应。常用化学消毒技术有以下几个:(1)浸泡,将擦干后的物品浸泡在药液当中。(2)擦拭,在需要消毒的物品(如桌椅)或人体表面(如皮肤)擦消毒剂。(3)喷雾,在喷壶内盛放化学药剂,并在需要消毒的空间或物体表面喷施药液,达到对空气、物体等进行消毒的目的。(4)熏蒸,针对化学药剂进行加热处理,亦可加入氧化剂,进而释放气体,在密闭空间内用气体消毒。
3.生物消毒技术。卫生院在消毒期间可运用生物消毒技术,该技术的主要特点是发挥生物酶类物质以及中草药的作用。
4.混合消毒技术。混合消毒技术主要是指根据消毒需求运用两种或两种以上的消毒方法,例如在针对物品进行消毒时,可以先用擦拭法,再用喷雾法,有些物品需要在擦拭消毒的基础上进行熏蒸处理。需要注意的是,混合消毒并非盲目的运用多种消毒技术手段,而是要根据消毒对象的实际情况选择科学合理的消毒方法,例如有些物品不耐热、不耐湿,那么可运用低温甲醛蒸汽消毒,为了优化消毒效果,可以在熏蒸前作紫外线照射消毒处理。