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宫颈癌筛查那些事儿
2024-04-26 14:21:41
作者:李雪莲
作者单位:达州市第三人民医院妇产科

宫颈癌筛查,对于每一位女性来说,都是一项至关重要的健康检查。今天,我们就来聊聊关于宫颈癌筛查的那些事儿,让大家更深入地了解这一重要的健康检查。

什么是宫颈癌

宫颈癌是一种妇科恶性肿瘤,主要发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处。它是女性常见的癌症之一,其发病率和死亡率在女性中相对较高。宫颈癌的发生与多种因素相关,其中最重要的是高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染。此外,早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频、包皮垢及性激素失调等因素也可能增加患病风险。

宫颈癌筛查的项目

1.妇科检查:主要包括询问病史、阴道分泌物检查、外阴及阴道检查、盆腔检查等,能直接显露和观察子宫颈,快速初步对病情做出诊断。

2.液基细胞学检查:即宫颈TCT检查,主要应用于子宫颈癌的筛查,具有取材简便、敏感性和特异性较高等优点,检出率较高。

3.宫颈HPV病毒筛查:子宫颈癌主要与高危型HPV感染有关,宫颈HPV病毒筛查可以检测出高危型HPV感染并分型,持续高危型HPV感染与宫颈癌密切相关。

4.阴道镜检查:适用于宫颈细胞学检查初筛异常、宫颈高危型HPV感染(如HPV16、18型等)、同房出血或可疑患者等,进一步帮助筛查或诊断外阴阴道肿瘤、子宫颈癌等疾病。

5.组织病理学检查:主要用于阴道镜检查结果异常或可疑的患者,是诊断子宫颈癌的一种金标准,同时能判断预后,指导治疗。

哪些人需要做宫颈癌筛查

一般来说,建议21岁以上的女性定期进行宫颈筛查,以下人群更应做宫颈癌筛查:

1.高危人群:部分女性由于生活习惯、遗传因素等原因,容易发生宫颈病变,如多次分娩、早婚早孕、多性伴侣、吸烟等,这些女性应更加重视宫颈筛查。

2.有症状的女性:如出现性交出血、绝经后出血等症状,应尽早进行宫颈筛查,以便及时发现并治疗宫颈病变。

3.有家族史的女性:若家族中有宫颈癌患者,女性应提高警惕,定期进行宫颈筛查。宫颈筛查的主要方法有液基细胞学检查(TCT)和人类乳头状瘤病毒(HPV)检测。通过宫颈筛查,可以及时发现宫颈病变,从而进行提早预防和治疗,能降低宫颈癌的发病率和死亡率。宫颈癌的早期症状不明显,因此定期筛查对于预防宫颈癌至关重要。

宫颈癌筛查的注意事项

1.清洗外阴:在做宫颈癌筛查的前一天晚上,用温水清洗外阴,保持外阴的干净、清洁。

2.禁止行性生活:宫颈癌筛查的一周内,建议不要进行性生活,以免精液遗留在宫颈周围,影响宫颈细胞的取样检查。

3.穿着舒适:由于宫颈癌的筛查需要暴露外阴部,穿着应舒适宽松,方便筛查时穿脱。

4.无外阴及阴道炎症:宫颈癌筛查前外阴及阴道无瘙痒、异味、疼痛等不适症状,若有阴道及外阴炎症,需提前治疗,待外阴及阴道炎症治愈后再行宫颈癌筛查,避免炎症隐性感染引起宫颈及盆腔的炎症。

如何预防宫颈癌

1.接种HPV疫苗:高危HPV(人乳头状瘤病毒)是宫颈癌的主要病因,接种HPV疫苗能够有效预防宫颈癌。HPV疫苗接种通常适用于9~45岁的女性朋友,接种疫苗前建议先咨询专业的医生。

2.保持健康的生活方式:均衡饮食,摄入充足的营养,特别是抗氧化的维生素和矿物质,有助于增强免疫力,抵抗疾病。同时,避免吸烟和过量饮酒,因为吸烟和饮酒都会增加患宫颈癌的风险。

3.规范筛查:定期进行宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段。通过筛查可以提前发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌,从而及时进行治疗,防止病情恶化。建议女性从21岁开始进行宫颈癌筛查,具体的筛查频率和方法应根据专业医师的建议进行。

4.注意个人卫生:保持会阴部清洁,避免高危的性行为,减少性伴侣数量,以及使用安全的性行为方式,都有助于降低宫颈癌发生的风险。

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