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健康“头号杀手”——肺癌
2025-05-30 00:00:00
作者:陈亮
作者单位:无棣县人民医院胸外科

在各种疾病当中,肺癌是健康的“头号杀手”。其悄无声息地对人们的生命健康造成了威胁。相关统计显示,肺癌在全球范围的发病率和死亡率都较高,对人们的生活质量与寿命产生了严重影响。深入了解肺癌,对于我们预防、早期发现和治疗肺癌非常重要。

一、肺癌为何如此致命

肺癌的致死率较高和它的很多特性是分不开的。肺癌早期症状并不是很明显,很多患者在出现咯血、咳嗽、咳痰时,病情已经发展到了中晚期。这时癌细胞已经发生了转移,会对身体的其他重要器官造成侵犯,显著提高了治疗难度。同时,肺癌的病理类型比较多,其中非小细胞肺癌占比大约为85%,小细胞肺癌占比大约为15%。不同类型的肺癌,其生物学行为、治疗方法和预后均存在较大差异。且肺癌细胞的侵袭性和转移性都非常强,非常容易突破肺部组织屏障,进入到血液循环和淋巴循环当中,从而扩散到全身各处。

二、肺癌的发病因素

(一)吸烟

吸烟是导致肺癌发生的主要原因,香烟当中的尼古丁、焦油、苯并芘等,都有致癌性。长期吸烟会让支气管上皮细胞受到损伤,导致细胞异常增生,最终引发癌变。研究显示,吸烟者患肺癌的风险比不吸烟的人群高出10~20倍。被动吸烟的危害也非常大,与吸烟者一同生活的人,患肺癌的概率也会明显提高。

(二)空气污染

室外空气污染,像雾霾、汽车尾气、工业废气等当中含有大量的化学物质和有害颗粒,长期吸入会对肺部造成损伤。室内空气污染也非常关键,比如装修材料所释放的甲醛,厨房油烟等,都是潜在致癌因素。

(三)职业暴露

有些职业像长期接触氯乙烯、煤焦油、石棉、镍、甲醛等致癌物质,发生肺癌的概率也会明显提高。

(四)遗传因素

家族中如果患有肺癌的人,遗传易感性会明显提高,如果家族当中有多个亲属患有肺癌,那么个体患有肺癌的风险也会相应提高。不过遗传因素在肺癌发病当中的所占比例比较小,大多数肺癌还是因为后天环境因素引发的。

三、如何早期发现肺癌

因为肺癌早期症状不明显,因此,定期筛查非常关键。年龄在50~75岁,吸烟量达到20包每年以上的人群,或者是有被动吸烟史、职业暴露史、家族肺癌史的高危人群,建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查,该方法可以有效检出早期肺癌。除了定期筛查,也要关注身体出现的异常情况,出现异常反应及时就医。像出现咳嗽,肺癌患者的咳嗽多为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰,如果咳嗽时间超过2~3周,通过治疗后并没有明显的改善,或者原有慢性咳嗽性质发生改变,都需要警惕肺癌的可能性。如果出现咳血,则表现为痰中带血或者是少量咯血,很少有患者会出现大咯血。如果出现,常表现为胸部隐痛或者是钝痛,疼痛部位不固定,如果疼痛持续加重,可能存在着病情不断发展情况。如果出现呼吸困难,可能是肿瘤已经阻塞了气道或者是侵犯了肺部组织,会引发喘息、气短等呼吸困难症状。

四、肺癌的治疗方法

(一)手术治疗

早期肺癌患者手术切除是主要方法,主要有全肺切除、肺叶切除、肺段切除术,手术可以将肿瘤组织完全切除,提高患者治愈率。

(二)化疗

化疗是使用化学药物将癌细胞杀死,它可以在手术之前将肿瘤体积缩小,提高手术切除率。也可以用在术后辅助治疗当中,杀灭残留的癌细胞,降低旧病复发风险。如果是晚期肺癌患者,化疗的是主要的姑息治疗手段,可以缓解症状,延长患者生存期。

(三)放疗

放疗是通过高能射线将癌细胞杀死,主要有术前放疗、术后放疗、姑息性放疗、根治性放疗等。放疗可以局部控制肿瘤生长,减轻患者症状,提高生活质量。

(四)靶向治疗

靶向治疗主要是针对癌细胞特有的基因突变或者是蛋白表达异常进行治疗,副作用较小,精准性较高。

(五)免疫治疗

免疫治疗主要是通过激活患者的自身免疫系统来攻击癌细胞,该方法为晚期肺癌患者带来了新希望。

总之,肺癌虽然是健康的“头号杀手”,但只要通过其发病原因积极预防早期筛查和进行有效的治疗,就可以降低肺癌发生风险,提高患者生存质量。

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