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超声科普——甲状腺结节
2024-05-10 17:25:25
作者:李敏
作者单位:安阳市肿瘤医院 超声科
一、什么是甲状腺结节?

甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中呈现的组织团块,这些团块可能是单个或多个,质地可能是实性的或囊性的。甲状腺结节的病因多种多样,可能源于缺碘、正常甲状腺组织过度增生、退行性变、放射暴露史、遗传、甲状腺炎症等多种因素。尽管大多数甲状腺结节是良性的,但仍有少数可能是恶性的,因此需要进行及时的诊断和治疗。

同时甲状腺结节的症状多样包括甲状腺肿大、疼痛、咽部异物感、声音嘶哑、呼吸困难等。这些症状可能因结节的大小、位置和性质而异。无症状的良性结节通常不需要治疗,只需定期观察和复查。有症状的良性结节或恶性结节则需要手术切除,并进行相应的内分泌治疗或其他辅助治疗。

二、超声检查甲状腺结节的优点有哪些?

1、诊断价值:超声可以帮助确定结节是单发还是多发,结节的大小、形态学特征、血供状况等。通过评估结节的形态学特征,结合其血供特征,有助于判断甲状腺结节的恶性风险。

2、安全无创:超声检查是一种无创的检查方法,不会对患者造成任何伤害。

3、实时动态观察:超声检查可以实时动态地观察甲状腺结节的结构和血流情况,有助于评估结节的生长速度和恶化风险。

4、指导治疗:超声检查可以为甲状腺结节的治疗提供重要依据。例如,对于良性结节,超声检查可以帮助确定是否需要手术或穿刺活检;对于恶性结节,超声检查可以帮助评估病情的严重程度,指导手术范围和手术方式的选择。

5、随访监测:对于已经接受治疗的甲状腺结节患者,超声检查可以用于随访监测,及时发现并处理病情变化。

三、超声检查甲状腺结节的注意事项

超声检查是评估甲状腺结节的重要手段,但在检查过程中需要注意以下几个方面,以确保检查的准确性和有效性。

1、了解甲状腺解剖位置;在进行超声检查前,医生应充分了解甲状腺的解剖位置,包括甲状腺的位置、形态、毗邻关系等。这有助于医生在检查过程中准确定位甲状腺,并避免与其他结构混淆。

2、掌握甲状腺形态大小;超声检查时,医生应仔细观察甲状腺的形态和大小,了解甲状腺的正常结构和变异情况。这对于评估甲状腺结节的大小、形态和位置具有重要意义。

3、观察腺体回声均匀性;医生应仔细观察甲状腺腺体的回声均匀性,注意是否存在异常回声区域。异常回声可能是结节、囊肿或其他病变的表现,需要进一步评估。

4、注意结节特征;在超声检查中,医生应重点关注结节的特征,包括结节的大小、形态、边界、内部回声等。这些特征对于评估结节的良恶性具有重要价值。

5、评估血流信号;通过超声检查,医生可以评估结节内部的血流信号情况。血流信号的丰富程度可能反映结节的血管化程度,有助于判断结节的良恶性。

6、识别恶性风险;结合结节的特征和血流信号情况,医生应综合评估结节的恶性风险。对于高度怀疑恶性的结节,应及时进行进一步检查和诊断。

7、关注结节位置大小;医生在超声检查过程中应持续关注结节的位置和大小变化。结节的位置和大小可能影响手术方案的选择和治疗效果的评估。

8、做好患者准备工作;在进行超声检查前,医生应告知患者做好相应的准备工作,如穿着宽松的衣服、避免在颈部涂抹化妆品等。同时,医生还应向患者解释检查的过程和目的,以缓解患者的紧张情绪。

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