羊水栓塞在产科学是一项非常严重的并发症,主要是羊水中的胎儿粪便、胎脂以及胎儿的组织通过胎盘静脉进入产妇血液中导致。统计发现,在2000~3000mL的羊水生产有可能会出现一次羊水栓塞,比较常出现在剖宫产的产妇中。羊水栓塞是死亡率很高的一种并发症,有一些医师认为,产妇只要出现了羊水栓塞,生产的可能性是很低的。当然,如果产妇在出现羊水栓塞之后及时处理,还是有生产可能的。那么,羊水栓塞具体是什么意思呢?具体有哪些症状?
羊水栓塞的概述
羊水栓塞就是一种并发症,剖宫产的产妇较为多见。产妇在生产的过程中,胎脂、胎便还有胎儿的细胞进入母体的血液中,容易堵塞肺部的血管,血液没有办法顺利到达肺部,引起肺脏功能失效。另外,羊水栓塞还会阻碍产妇的心脏机能,引起一系列羊水栓塞症状。高龄产妇容易出现羊水栓塞,年龄超过35岁的产妇称之为高龄产妇,这种类型的产妇发生羊水栓塞的概率是比较大的,年龄越大,出现羊水栓塞的概率也就越高。另外,生产次数过多的产妇,出现羊水栓塞的概率也比较大。胎死腹中、胎盘早期剥离、胎儿窘迫的产妇,也是容易出现羊水栓塞的。采用催生素容易产生强烈产痛,也较为容易引起羊水栓塞。
羊水栓塞的症状有哪些
前驱症状:大概有30%~40%的羊水栓塞患者可能会出现憋气、胸痛、呼吸急促、头晕以及呕吐、麻木、心慌以及焦虑、烦躁、濒死感等症状。如果发现产妇出现这些症状,需要引起重视,及早识别是否为羊水栓塞,及时进行治疗。羊水栓塞虽然是严重的并发症,但是如果可以早发现、早治疗,还是有可能挽回生命的。
心肺功能衰竭以及休克:患者会突然出现心动过速、低血压、呼吸困难、抽搐,还有意识丧失以及昏迷等症状。如果病情严重,患者打一个哈欠或者只是抽搐一下就有可能会导致羊水栓塞。
凝血功能障碍:比如子宫出血、切口渗血、消化道大出血以及针眼渗血等等。
急性肾衰竭:患者有可能会出现无尿、少尿以及尿毒症等症状,主要是肾脏器官受损导致的。
羊水栓塞很危险,所以产妇在分娩之后,护理人员以及家属需要多观察产妇的情况,如果发现产妇出现异常情况,要排除羊水栓塞的可能,及时处理。羊水栓塞在一定程度上是可以预防的,比如合理使用宫缩剂,避免宫缩过强,要注意避免进行创伤性的阴道手术。如果孕妇需要进行羊膜腔穿刺术,要避免反复穿刺。另外,要严格的掌握好扩张宫颈、剥膜、破膜的手术指征,如果进行剖宫产手术,尽量等羊水完全吸尽之后,再娩出胎头。