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介入治疗术后护理知识您了解吗?
2024-04-26 09:52:17
作者:白琴
作者单位:中国人民解放军联勤保障部队第九二一医院

介入治疗属于临床中非常普遍的一种治疗方式,其广泛应用于心脏病、癌症治疗等疾病的治疗中。与传统手术相比,介入治疗往往具有创伤小、恢复快的优点,受到越来越多的医生与患者的青睐。但是术后的护理同样重要,术后护理直接决定着治疗最终效果以及患者的康复效果,引入积极有效的术后护理不仅可以提高治疗效果,能够显著减少并发症的风险,确保患者安全平稳地过渡到恢复期。

一、术后体位管理

在介入治疗后合理的体位管理属于预防并发症的关键步骤之一。首先,患者需要采取平卧位,保持穿刺部位的肢体完全伸直,促进血管穿刺点的收缩和闭合,从而保证血流畅通,有效预防血栓的形成。一般情况下,患者需要在这一位置上维持6小时固定,能够确保穿刺点稳定性并减少出血的风险。在术后超过6小时之后,便可以让患者缓慢调整体位,例如轻轻旋转肢体或采取健侧卧位,基于渐进体位变化能够促进血液循环,同时规避长时间维持同一姿势而导致褥疮等并发症。在体位调整时,家属的作用非常重要,家属可以在患者翻身时进行协助,确保动作的安全性和正确性,同时密切注意患者的舒适度和任何不适的迹象,及时为医护人员反馈患者需求以及异常情况。

二、穿刺部位的观察与护理

对于介入治疗后的穿刺部位提供积极护理能够有效预防各种并发症。桡动脉穿刺,一般术后6~8小时内制动腕关节,并用无菌纱布敷料覆盖,绷带加压包扎,一般术后2小时根据情况逐渐放松压迫处,绷带稍微松两圈,6小时可解除加压。股动脉穿刺,一般术后需要平卧24小时并保持术侧下肢制动,穿刺点要加压包扎,通常以沙袋加压形式为主,沙袋加压的目的在于通过施加适当的压力来帮助穿刺点闭合,减少出血的风险。在具体护理期间可以采用1公斤左右的沙袋平稳放置在穿刺部位上,持续加压时间通常为6小时,此时需要做的便是确保沙袋不移位,保持穿刺部位的稳定。

三、血流和血栓预防

介入治疗后监测血流属于预防血栓的重要方式,尤其是对于下肢而言,在术后需要定时做好对皮肤颜色、温度、感觉、肌力的观察。定时评估血液循环的状态,及时发现任何异常情况,例如局部皮肤温度降低、失去感觉,从而实现对血液循环不良迹象的早期发现。另外,需要积极观察足背动脉搏动状况,评估下肢动脉血流状况的直接指标,任何搏动的减弱或消失都代表着动脉血栓、栓塞的发生,此时便需要及时进行对症处理。对此,在术后需要指导患者及其家属掌握一些简单的观察技巧,从而对出现的早期征兆、疾病信号时能及时处理。

四、排尿护理管理

术后排尿困难是介入治疗后最为常见的问题,再加上术后需要长时间平卧,所以排尿困难的发生率以及症状严重程度也相对较高。对于术后排尿困难的问题,最佳的处理方式便是留置导尿管,从而帮助患者在不能自主控制排尿的情况下维持正常的尿液排出。留置导尿管的使用应严格遵守无菌操作原则,以防感染。此外,术后应当鼓励患者多喝水,加速体内造影剂及化疗药物的代谢和排除,减少药物对肾脏的潜在毒性。

五、营养与饮食调整

介入治疗后的饮食调整应根据患者所接受的麻醉类型进行个性化设计。例如,接受局部麻醉的患者术后可以较快恢复普通饮食。对于硬膜外麻醉的患者则需要在术后6小时内禁食,之后可以开始摄入半流质食物,例如粥、果汁,从而预防消化不良和减轻胃肠道负担。

六、结语

介入治疗作为现代医学中一种重要的治疗手段,其术后护理的质量直接影响患者的恢复质量和治疗效果。本文简单介绍了术后体位管理、穿刺部位的观察与护理、血流和血栓预防、排尿管理等相关护理。无论如何,对于介入手术患者而言,术后引入恰当的护理措施能够显著减少并发症,加速恢复进程。对此,患者及其家属应与医护人员密切合作,确保遵循所有术后护理建议,同时也应及时反馈任何健康变化,以便获得最佳的治疗结果。

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