对年轻人而言，无意间摔倒了爬起来就可以，通常不会有太大危险性，但老年人生理状态往往随着年龄增长而日益衰退，多合并不同程度的骨质疏松现象。而骨质疏松与髋部骨折的发生息息相关，因这类疾病如果没有坚持进行规范性干预，久而久之，患者亦会因钙质持续流失、骨脆性增加、骨密度减退而“中招”，仅在轻微的外伤作用下，甚至打喷嚏、咳嗽便会造成骨折。

髋部骨折概述

髋部骨折包括股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折，发病后患者因伴随髋部疼痛、活动受限、患肢畸形等症状需长期卧床休养，而老年人身体状态本就不及青中年人，长期卧床更是“雪上加霜”，很多患者会因此而合并相应的并发症以增加死亡率，如压疮、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓形成……我们以坠积性肺炎为例，因患者长期卧床，其呼吸道清除功能也会随之减弱，无法充分将痰液排出体外，最终因大量痰液聚集于肺部以并发感染性病变，未及时治疗情况下可导致死亡。除上述并发症以外，老年人多合并高血压、高脂血症、2型糖尿病等基础性疾病，而这也是增加其临床病死率的关键。

髋部骨折的治疗

国内外学者均认为，髋部骨折患者手术疗效优于保守治疗，因前者可在短时间内愈合骨折，最大程度恢复或改善其关节功能，随着现代外科医疗领域的日益完善，在完善术前准备、强调术后康复治疗及并发症防控的情况下，多数患者可获得满意疗效。像内固定术、髋关节置换术对于髋部骨折均发挥了理想疗效，前者以近端髓内钉内固定术为主，原理为借助螺旋刀片作为近端拉力螺钉，并缓慢旋转将其置入，以提高髓内钉于骨折部位的契合程度，虽然疗效较为优异，但骨折断端不稳定、内固定松动等情况时有发生，认为与老年患者股骨颈血运功能差等因素有关。

而髋关节置换术原理为利用人工假体以代替病变关节功能，可参照患者之间多方面个体差异合理选择半髋/全髋关节置换术予以治疗，结合相应资料分析，此类治疗方案疗效较前者而言更优异，因其短时间内便可帮助患者肢体功能恢复，避免因长期卧床增加术后并发症风险性，且相对此类术式手术所需时间较短，避免患者床面长期暴露。

如何预防髋部骨折？

首先，应积极干预骨质疏松，尤其是绝经后的女性朋友，可遵医嘱应用碳酸钙片、阿仑膦酸钠片、维生素D3胶囊等药物，准备三餐时可多吃富含维生素D的食物，如蘑菇、沙丁鱼、牛奶、豆制品……保持高钙、低盐的饮食原则，注重蛋白质的适量补充。很多老年人有吸烟、饮酒的习惯，长期吸烟饮酒可影响钙吸收，以减弱骨骼功能，建议戒烟限酒。而平日里我们也应多晒太阳，适当锻炼，如跳广场舞、打太极拳等。

另外要注意增强老人的防范意识，在规避髋部骨折方面，防跌倒也是关键，我们应为长辈选择尺寸适宜的衣服与鞋子，以免其在日常活动时滑倒；而床边、卫生间内我们也可以添置一些防滑设施，像防滑垫、扶手等均可。另一方面，我们日常遛弯、锻炼时应尽量选择平整、照明充足的路面，且路面性质也不应过度光滑。对于恶劣天气，建议为老人提供拐杖，拐杖应长度合适，且承重性强，如果没有拐杖，可由亲属于一旁搀扶，走路时可保持脚心略微向外的走路姿势，这也有助于平稳重心，防止摔倒，且家门口也应放置吸水性良好的脚垫。在此期间，应询问老人是否出现头晕、肢体无力等症状，一旦出现，应立刻停止行走，原地坐下，倘若不慎摔倒，应立刻将其安放至适当场所并拨打120急救电话，如老年人自行出门时摔倒，且无法爬起，则应由仰卧位调整为俯卧位，期间尽可能求救路人，或与家属联系，必要时可在老人口袋里放置防走失卡片，当中附有家属电话、家庭住址等信息。