随着医学的进步，越来越多的疾病可以被治愈，手术是治疗疾病的重要手段之一，而麻醉则是进行手术的第一步。临床麻醉工作多年，除了手术难度与风险外，经常会听见有患者问：“医生，全身麻醉会让人变傻吗？”也有很多家长担心全麻会影响孩子的智力，很多时候简单地回答“不会”并不能打消他们的顾虑。那么，针对部分人的担忧，今天就带大家了解全麻。

什么是全身麻醉

全身麻醉也称全麻，临床上采用吸入麻醉或静脉麻醉等方法使药物进入患者体内，使患者中枢神经系统抑制，表现为意识消失、全身无痛、遗忘、自主反射抑制，以达到最佳手术状态的一种麻醉方式。全麻对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，可以调节和控制。全身麻醉作用短暂且可逆，当药物被代谢或从体内排出后，各机体功能也能恢复到麻醉前的状态。

在全麻中，常用的麻醉药分为镇静药、镇痛药和肌松药。这些药物让中枢神经系统出现可逆性的抑制，简单来说就是让我们大脑里平时辛苦工作，处于兴奋状态的细胞进入休眠状态。它们对人体影响小，短效可控，作用可逆，术后便可醒来，在条件允许下甚至可以做到日间出院，且全麻药物在体内不会有积蓄现象，所以不会对人体神经系统造成伤害。

麻醉不会让人变傻变笨

每种麻醉药和麻醉方法都有自己的特点，临床会根据患者病情、疾病类型和麻醉适应症等选择合适的麻醉药、麻醉方法。同时，围麻醉期也会有常规基本生命体征监测，医生护士会密切观察，如有异常都会及时处置，以确保重要脏器的血供和氧供，而近年的最新研究发现，只要全麻手术过程中不存在重要脏器，特别是脑缺血情况，单纯凭借麻醉药物产生的药理效应是不会影响智力的，因此就谈不上麻醉会让人变傻变笨的情况。

部分人担心的变笨可能是由于麻醉恢复期因人体代谢率低、排泄功能差，储存于脂肪和肌肉内的麻醉药物二次分配，会导致表情淡漠、反应迟钝，但随着药物代谢，上述症状都可自行恢复。而变傻则可能与术后并发症中的术后认知功能障碍有关，表现为短暂的精神和认知方面的变化如出现幻觉、记忆力下降等情况，然而现在的研究多认为，患者术后认知障碍大多是由于多种因素共同导致的，但是患者全麻术后所产生的学习和记忆功能短暂性障碍是可逆的，并且是可以完全康复的。所以对于全麻的作用机理来说，将变笨变傻情况归咎于此是缺乏科学依据的。正常人记忆力下降也有很多原因，如注意力不够集中，营养不良，体力疲乏等，因此，我们建议手术后的患者更要加强营养，积极休息以补充体力，加快恢复速度。而且目前全世界的科学研究也没有直接的证据表明全麻会影响患者的长期记忆。

至于很多家长担心的全麻是否会影响孩子智力的问题很大方面源于家长对孩子要进行全麻手术的担心。2019年权威医学杂志《柳叶刀》发表了一篇涉及7个国家、多中心、随机、双盲对照的临床研究，发现5岁前接受全麻和局麻手术的孩子，其后期的智商水平、记忆力、注意力、执行力等方面的表现无显著差异。通俗的来说，孩子经过一次短时间的全麻并不会影响智商。由此可看出全麻只是保障手术顺利进行的一种常用的安全可靠的麻醉方法，接受过临床麻醉的孩子智力发育与麻醉并无关系，更多在于遗传原因、生长环境和教育程度等，所以家长朋友们可以放心，麻醉并不会影响孩子以后的学习成绩，它带不走孩子的聪明和智慧，带走的只有疾病的不适与疼痛。

总之，因为科学技术的发展，全麻技术也得到了不断地优化，而且操作技术不断提高，全身麻醉的方法是十分安全有效的。医者仁心，没有哪一位医生希望自己的患者出现意外。患者应给予医务人员充分的信任，而医务人员也要与患者充分沟通，密切关注患者的心理变化及负性情绪，给予其专业的解释以打消患者的顾虑。麻醉若真会导致患者智力受到影响也不会延用至今，因此我们应该相信医务人员，相信科学，需要麻醉时让医生选择合适的麻醉方式，远离疼痛，减轻手术带来的身心创伤。