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直肠癌术后日常护理的关键步骤与注意事项
2024-04-30 17:01:17
作者:陈旺  
作者单位:河北省保定市曲阳恒州医院

直肠癌是一种严重的消化系统恶性肿瘤,手术是治疗的主要手段。然而,手术并非治疗的终点,术后的日常护理同样至关重要。精心的护理不仅可以帮助患者更快地恢复身体健康,减少并发症的发生,还能提高患者的生活质量。以下将详细介绍直肠癌术后日常护理的关键步骤与注意事项。希望通过这些信息,能帮助患者和家属更好地应对术后的挑战,共同迎接健康的未来。

体位与活动

1.术后患者应采取适当的体位,全麻清醒前需去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物吸入气管。待全麻完全清醒后,可改为半卧位,这样的体位有助于腹肌放松,减轻疼痛,同时也有利于腹腔渗出液积聚于盆腔,便于引流。

2.患者在床上可进行适当的四肢活动,以促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成。术后一周,若恢复良好,可下床活动,但需注意活动的循序渐进,并给予适当的支持,以防止摔倒。

饮食调理

1.术后禁食期间,需给予胃肠外营养支持。待肠道恢复蠕动功能、肛门排气后,可开始进少量流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食。饮食应以清淡、易消化为主,避免刺激性食物。

2.无论术前还是术后,都要保持大便通畅。患者需养成良好的排便习惯,每天定时排便。大便干硬时,可适当使用开塞露等辅助工具帮助排便。

伤口与造口护理

1.保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,并观察伤口有无出血、渗液等情况。若有异常,应及时向医生报告并处理。

2.对于有造口的患者,需定期更换造口袋,并注意观察造口周围皮肤的颜色和状况。如出现红肿、疼痛等症状,应及时就医处理。

心理护理与康复指导

1.直肠癌术后患者可能会面临身体形象改变、生活不便等挑战,因此心理护理尤为重要。家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

2.术后康复期间,患者可进行适当的康复训练,如提肛运动等,以增强盆底肌肉的力量和肛门括约肌的功能。同时,医护人员也应为患者提供个性化的康复指导方案。

并发症的预防与处理

1.预防感染:术后应保持伤口清洁干燥,定期更换敷料以降低感染风险。同时,患者应注意个人卫生,避免交叉感染。

2.预防肠梗阻:鼓励患者术后早期活动以促进肠道蠕动功能恢复。如出现腹痛、腹胀等症状时应及时就医检查并处理可能的肠梗阻问题。

3.预防下肢深静脉血栓形成:术后患者应尽早进行下肢活动以促进血液循环并降低血栓形成的风险;必要时可使用医用弹力袜或气囊压迫装置来预防血栓形成;对于高危人群还可考虑使用抗凝药物进行预防治疗。

4.处理尿潴留问题:由于直肠癌手术可能损伤盆腔神经导致尿潴留问题出现,在拔除尿管后应密切观察患者排尿情况;如出现排尿困难时可采取热敷膀胱区、听流水声等方法诱导排尿;必要时可重新插入尿管进行导尿处理。

定期随访与复查

1.直肠癌术后患者应定期进行随访检查以监测病情变化及复发情况;通常建议每3~6个月进行一次全面检查包括体格检查、肿瘤标志物检测以及影像学检查等;如有异常情况应及时就医处理并调整治疗方案。

2.除了专业医疗团队的随访外,患者还可以加入相关的支持小组或社交网络与其他病友交流经验分享心得;这有助于减轻心理压力并提高生活质量。

综上所述,直肠癌术后的日常护理工作涉及多个方面包括体位与活动调整、饮食调理、伤口与造口护理、心理护理与康复指导以及并发症的预防与处理等;这些工作对于促进患者恢复健康并减少并发症发生具有重要意义;同时定期随访与复查也是确保治疗效果持续稳定的关键环节之一。希望这些建议能对直肠癌术后患者的日常护理工作提供有益的参考和指导。

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