大众健康网 > 健康科普
热点排行
急性心力衰竭如何抢救?
2024-04-26 09:55:10
作者:崔好玲
作者单位:山东省淄博市临淄区凤凰中心卫生院
急性心力衰竭属于一种十分严重的临床综合症,需要给予高度的重视以及及时的治疗。当患者心脏由于冠心病等导致肌肉长期缺血或是突然受到其他因素影响时,就容易出现急性心力衰竭,其具体表现为心脏在短时间内无法立刻有效泵出足够的血液来满足机体各个部位的需求,如果不立刻急救,患者可能会迅速进入休克状态,甚至会导致心源性猝死,危及患者生命。因此,一旦出现急性心力衰竭要立即进行一系列的急救措施来缓解症状。接下来,本文就将简单为广大读者

简单介绍有关于急性心力衰竭应该如何急救的相关知识。

1.初步认识急性心力衰竭

急性心力衰竭高发于有心脏病病史如冠心病,高血压和老年性退行性心瓣膜病的老年群体中,其中左心衰竭最为常见。急性心衰可能会在原有慢性心衰基础上,急性加重或突然起病,在发病前期,患者大多合并有器质性的心血管疾病,这是由于器质性心脏病患者在遭遇应激、输液过多、情绪激动等诱因时,心脏负荷会急剧增加,更容易诱发急性心力衰竭。

2.急性心力衰竭如何抢救

由于急性心力衰竭的严重危害性,一旦发生一定要及时应急救治。

当急性心力衰竭发生时,患者会出现一系列严重症状,如突发性的呼吸困难,焦躁不安,呼吸频率加快,频繁咳嗽等,并且会出现患者面色苍白,大汗淋漓皮肤湿润的情况。

一旦发生发生急性心力衰竭,此病发病急骤且症状严重,若是在医院外发生,需要立即拨打急救电话等待救援,按照我国心力衰竭救治指南要求,首先就是要纠正患者体位,保持患者安静、避免大声喧哗并让其休息,让患者端坐双下肢自然下垂,尽可能减少静脉回流,保持这个体位,10到20分钟可以使肺血容量降低大约25%,有助于减少回心血量,有效缓解患者呼吸不畅的症状。若是单纯的端坐而下肢不低垂,则减轻心衰症状的效果甚微。

若是家中条件充足,可以在等待急救过程中给予患者高流量吸氧。因为急性心衰可能会出现缺氧情况,而缺氧又会导致肺水肿恶化,所以积极纠正缺氧情况,及时遏制恶性循环是急救的首要环节,吸氧的方法可以使用鼻导管吸氧以及面罩吸氧,最好是使用面罩吸氧,这样能够缓解患者缺氧状态,减轻心脏负担。若是患者出现呼吸性碱中毒,应该选择面罩吸氧,对于已经出现严重呼吸困难的患者,可以使用呼吸机辅助呼吸降低死亡率,条件允许情况下,可以时刻监测患者生命体征,并记录下来,这对后续医生判断患者病情以及治疗方案也十分有益。

以上这些措施也只是家中临时应急处理,无法代替专业医疗救治,还需后续积极配合医疗抢救来保证患者安全。在急救过程中,医生会进行进一步的强心、利尿等药物治疗,强心药物如静脉注射西地兰这类药物可以快速增强心肌收缩力,使心衰症状在最短时间内得到改善。利尿类药物如呋塞米这种药物,通过静脉注射,能够帮助患者在较短时间内快速利尿,使心脏容量负荷减轻,降低血流量,改善心力衰竭状况。还可以使用扩张血管类药物,如硝普钠来同时扩张动脉和静脉血管,使心脏前后负荷同时减轻。但在使用时需要密切监测患者血压变化,避免患者血压过低。

若是患者躁动不安,可以适当采用镇定剂来缓解患者躁动,以期减少心脏额外负担,如盐酸吗啡注射液不仅能够快速使患者镇静,还能够舒张小血管,减轻心脏负荷,但需要注意的是镇静药物可能会对患者呼吸有一定程度的抑制作用。因此在使用时需要非常谨慎,尤其是对老年群体以及肺部有基础疾病的患者。

若是药物治疗效果不明显或见效较慢,可能此时就需要主动脉内球囊反搏治疗,或是有创机械通气治疗,必要时可能还需要采取体外循环支持治疗。

3.总结

希望广大读者在了解完急性心力衰竭,急救相关知识后,能够对这一疾病有一个简单的认知,在遇到这类情况时,家属和患者一定要保持冷静,积极配合医生治疗与建议,来最大限度提高治疗效果,治疗与预后。

分享到:
下一篇:很抱歉没有了
版权声明:
1、大众健康报网页所涉及的任何资料(包括但不限于文字报导、图片、声音、录像、图表、广告、域名、软件、程序、版面设计、专栏目录与名称、内容分类标准)的版权均属大众健康报网和资料提供者所有。未经大众健康报网书面许可,任何人不得引用、复制、转载、摘编或以其他任何方式非法使用大众健康报网的上述内容。对于有上述行为者,大众健康报网将保留追究其法律责任的权利。
 2、凡本网注明“来源:大众健康报”或带有大众健康报LOGO、水印的所有文字、图片和音频视频稿件,版权均属大众健康报网所有,任何媒体、网站或单位和个人未经本网书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。
相关链接
国家卫生健康委
四川省卫生健康委
各州市卫生健康委等