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如何通过饮食和运动管理骨质疏松症
2024-05-08 11:00:00
作者:钟健   
作者单位:南宁市中医医院

骨质疏松症已成为全球公共卫生问题,这一静默的“无声杀手”,已悄然跃升为全球范围内的重大公共卫生议题。它影响着约两亿人口,尤其困扰中老年人群。但良好的生活方式可以有效干预骨质疏松症,其作用在于能够从源头上调整加剧骨质流失的风险因素,从而延缓病情进展,降低骨折风险。

研究表明,恰当的饮食选择与规律的体育活动不仅能为骨骼提供必要的构建原料,还能通过机械应力刺激促进骨形成,增强骨骼强度。相较于仅依赖药物治疗,生活方式干预更为安全、经济,且能提升整体健康水平,增强患者自我管理能力,助力实现长期、全面的骨质疏松症防控。因此,倡导并践行科学的生活方式,是每一位患者及高风险个体应对骨质疏松、守护骨骼健康的必由之路。

良好的饮食管理——构建骨骼健康基石

1.钙质摄入的重要性。钙对骨质疏松患者至关重要,作为骨骼矿化的核心成分,钙赋予骨骼必要的硬度与稳定性,是维持骨骼结构完整性与功能的基础。同时,钙离子广泛参与体内多种生理过程,如神经冲动传递、肌肉收缩及血液凝固,对整体生理机能至关重要。此外,钙与维生素D、甲状旁腺激素等共同调节骨吸收与骨形成的动态平衡,维持骨代谢正常,抑制骨质过度流失,促进新骨生成,对预防和管理骨质疏松症等骨骼疾病具有关键作用。

2.高钙食物的摄入。奶制品如牛奶、酸奶、奶酪等富含易吸收钙及维生素D、磷、蛋白质,对骨骼健康至关重要。非奶钙源如豆制品如豆腐、豆浆等、绿叶蔬菜、坚果亦富含钙及多元营养。豆制品提供植物蛋白与大豆异黄酮,绿叶蔬菜需注意草酸影响钙吸收,坚果则含有有益脂肪酸。高钙食物摄入有助于增加骨密度、减缓骨质流失,对防治骨质疏松至关重要。

3.其他协同营养成分。维生素D在骨骼健康中扮演着关键角色,它能够显著提升肠道对钙的吸收效率,促进钙离子向骨骼的有效转运与沉积,从而强化骨骼矿化过程,对预防骨质疏松以及改善已发生的骨质疏松症状具有重要作用。除维生素D外,镁、磷、维生素K2等营养素在维护骨骼健康及促进骨质疏松恢复中同样不可或缺。镁参与骨基质合成,增强骨骼结构,坚果、全谷物等食物中可以获取;磷为骨矿物质基础,可在鱼、蛋黄中摄取;维生素K2激活骨钙素,引导钙入骨,在发酵豆制品、奶酪中有丰富的K2。

适当的运动干预——激活骨骼重塑力量

1.运动与骨密度的关系。运动能产生机械应力,刺激成骨细胞活性,促进骨重建与骨密度提升,对预防骨质疏松及骨折风险降低效果显著。适宜应力激活骨细胞信号通路,上调成骨基因表达,增强骨量与骨强度。同时,运动还能增强肌肉力量、改善平衡、灵活关节,降低跌倒风险,间接减少骨折。

2.适宜骨质疏松患者的运动类型。有氧运动,抗阻训练,以及平衡与柔韧性练习,均对骨质疏松患者具有多重益处,这些运动方式共同构成了骨质疏松症患者综合性康复运动方案。有氧运动通过低至中等强度的持续活动,增强心肺功能,促进血液循环,有助于输送营养物质至骨骼,支持骨代谢过程;抗阻训练通过给骨骼施加适当的压力,模拟日常生活中负重活动对骨骼的影响,直接刺激骨骼形成和重建。使用哑铃、弹力带或自身体重进行的抗阻训练能够有针对性地增强特定部位肌肉力量,提高骨密度;平衡与柔韧性练习则侧重于改善关节灵活性,增强身体协调性。三种运动方式形成了一个立体且全面的运动干预策略,既直接作用于骨骼,通过力学刺激促进骨形成和强化骨骼结构,又间接通过增强肌肉力量、改善平衡能力和柔韧性,降低骨折风险,最终有助于骨质疏松患者的康复与生活质量提升。

骨质疏松的综合管理离不开科学饮食与规律运动的双重支撑。个体应依据专业指导,定制富含钙及协同营养素的膳食计划,配合适宜的有氧、抗阻及平衡柔韧训练,以刺激骨代谢、增强肌肉功能、降低骨折风险。持之以恒的健康行为改变及定期医疗随访对于监控病情进展、调整治疗策略、提升生活质量具有决定性意义。

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