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快来了解慢性胃病中西医结合怎么治疗?
2024-04-26 11:05:00
作者:胡云
作者单位:内江市东兴区胜利中心卫生院
最近几年随着人们饮食结构的变化,慢性胃病的发生率也在不断增加。此类疾病的临床表现为恶心、胃痛、消化不良等,直接影响着患者的工作与生活。当前,临床上主要选择药物对慢性胃病进行治疗。那么对于此类疾病选择慢性胃病中西医结合方式应用如何有效治疗呢?

一、中医调理

我国中医学理论认为慢性胃病为“胃脘痛”的范畴,还将其分为了寒痛、热痛等不同的类型。中医较为重视综合性的调节,主要从患者的整体情况出发,实现对治疗方案的制定,通过一段时间的调整,加速炎症的消失。

1、寒痛:通常表现为上腹部位出现疼痛、反酸、口水多,并且手足冰冷,特别是在吃冷食物后病情一般会加剧。如喝热水或是吃一些热食物,上述症状可以显著缓解与改善。一般选择温中散寒理气方式进行治疗,如选择姜汤进行治疗,药物组成包括良姜、厚朴、当归以及生姜等。

2、热痛:患者的上腹部会出现灼热痛,口干、口臭,大便较为干硬。治疗时以清中理气为主,应用清中汤加减进行治疗,其中的黄连、茯苓、半夏以及甘草等药物,可以有效缓解口干、口臭等临床症状

3、食痛:临床表现为腹胀、厌食、恶心嗳气等,有的时候会出现饥饿感,但一进食就会出现饱胀感。对于此类患者可以选择香砂枳术丸加减进行治疗,药物为木香、砂仁、枳实、半夏、神曲等,可以起到行气化滞以及温中化湿止痛的效果。

4、气滞痛:患者上腹部或胁肋部涨疼,心情不舒畅或生气后加重,嗳气后有所减轻。此时可以选择具有疏肝理气作用的柴胡舒肝散加减进行治疗,方中柴胡、陈皮、香附等药物在疏肝理气的同时,起到和胃止痛的治疗效果。

慢性胃病的病程长,病情缠绵,虚实夹杂,在应用汤药对慢性胃病进行治疗时,一般要结合患者的个人情况,从整体观念出发,科学选择处方。

二、西医治疗

当前临床上治疗慢性胃炎的药物包括消化酶制剂、抑酸剂、生长抑素、根除Hp药物等。如果长时间应用会导致胃黏膜糜烂,或者是出现反酸、上腹痛、胃灼热、出血等多种不良反应,要注意对上述情况的有效预防。一般情况下主要选择H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂(PPI)、抗酸剂以及黏膜保护剂等药物对慢性胃炎进行治疗。

对于胃黏膜损害+胆汁反流的患者,可以选择促动力剂、黏膜保护剂进行治疗;存在腹胀、食欲不振、恶心等不良症状的患者,可以应用消化酶,或者是微生态制剂进行治疗,改善腹胀等临床症状。特别是对于一些老年患者,其自身的肠道菌群较为老化,胰酶的分泌也会减少,可以选择一些刺激性差的药物。如果慢性胃炎自身有腹饱胀、恶心等临床症状,需要采取促动力剂进行治疗。若慢性胃炎存在胃黏膜萎缩,或者是消化不良等临床症状,并且Hp为阳性的时候,可以应用根除Hp药物进行。

当然不管是单用中药对慢性胃病患者进行治疗,还是单用西药对慢性胃病患者进行治疗,在整体治疗效果都存在一定的局限性,需要将上述两种方法有效结合,促进中西医的有效结合,取长补短。其中中药可以保护与修复已经受损的胃黏膜,而西药可以消除炎症。同时中药还可以在滋养胃的同时起到消炎的效果,与西医治疗方式的联合应用,具有起效快、复发率低以及恢复快等优势。

小结

总之,中西医结合治疗慢性胃病时,一定要严格遵守医嘱科学用药,不可以随意换药、停药。同时在治疗过程中患者还要保持饮食的清淡性,注意低脂、低油,不要吃刺激性食物,减轻胃肠道的负担,养成良好的饮食习惯,从而避免病情恶化。

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