慢性溃疡伤口,这种疾病是因超过4周未愈合的溃疡造成,中医学将其称之为“臁疮”。与此同时,慢性溃疡、伤口愈合作为社会关注的焦点所在,慢性溃疡伤口给日常生活带来了困扰,临床典型以深度烧伤参与创面、糖尿病足等病变引发的激发伤口岁形成的溃疡。有相关学者曾统计,慢性溃疡伤口完全愈合的方法较多,但是治愈的概率较低,不过随着现代医疗领域的发展,慢性溃疡伤口治愈效果也得到了显著的提升,新型治疗技术与有效护理措施配合,促使慢性溃疡伤口治愈取得了质的突破。那么如何做好慢性溃疡伤口的治疗与护理呢?
慢性溃疡伤口的治疗与护理是一个漫长、复杂的过程,经过医护、患者、家属的共同努力,分析病因,对症选择合理的治疗方案,并在此基础上配合高质量的护理方案,促使伤口愈合速度加快,缓解患者的痛苦。
慢性溃疡伤口的治疗
1.病因治疗。根据患者的实际病情,确认治疗方法,如:糖尿病患者,提供长效胰岛素皮下注射疗法;皮肤科疾病患者,提供糖皮质激素疗法,以此控制患者原发疾病,诸如此类的病症得到控制,从根本上改善慢性溃疡伤口状况。2.药物治疗。根据疾病实情,选择生长因子、止痛等药物治疗,帮助患者缩短伤口愈合时间,预防感染事件。3.物理治疗,经济条件允许下可以选择负压伤口或者超声波等治疗方式,帮助患者促进伤口愈合,4.手术治疗。若患者属于难愈合的慢性溃疡伤口群体,可以借助手术治疗法,通过伤口清创或者植皮方案,解决伤口问题。基于治疗方案上,实施高质量、有效的护理方案是保证患者康复的前提。
如何正确做好慢性溃疡伤口的护理?
1.护理小组创建。护士长与主治医生作为主导,选拔优质责任护士、营养师,共同组建护理小组,每月1次或者2次的专业培训,内容以慢性溃疡伤口相关的知识、护理技巧、营养指导等为主,考核合格方可参与护理工作;根据患者的溃疡伤口情况,灵活调整治疗、护理方案,责任护士做好负压引流观察,密切观察并记录引流管通畅度,做好引导管基础护理。2.坏死组织清除。对溃疡伤口使用保守型锐器与机械进行结合清创,操作期间注意无菌环境下操作,在就诊后2周内完成清创干预。其次,感染控制。借助银离子抗菌敷料、伤口渗液利用磺胺嘧啶银脂质水胶完成,以此预防感染。3.观察湿润平衡性。对伤口渗液情况进行管理,做好伤口湿润平衡保持,及时更换药物。4.伤口边缘坏死组织和痂皮进行清除,伤口敷料保护下,伤口鲜红边缘裸露,促进伤口上皮生长。5.饮食、心理指导。为患者提供营养干预,想要保证伤口愈合效果,每日摄取充足的营养,多进食水果、蔬菜,选择蛋白质含量丰富的食材,要求每日饮食加入维生素A、C;同时为了提高患者的临床配合度,每日播放一些舒缓、轻快的音乐,帮助患者放松身心,改善焦虑、紧张等情绪,减少应激反应,加快创面愈合速度,进而减少并发症的发生;另外指导患者选择一些活动,活动量适宜,以患者的身体耐受度为前提,循序渐进,增强身体素质,促使康复效果得到提升;做好语言干预,有效的语言技巧可以帮助患者认识疾病和张伟相关的健康知识,护士和患者的关系拉近,无话不谈,例如:使用健康宣导画册或者短视频健康宣导法,纠正患者对慢性溃疡伤口的错误认知,学习自我护理技能,积极配合临床服务;每月邀请患者和家属参与大型慢性溃疡伤口健康宣导会,会上鼓励患者主动发问,一对一解答问题,消除患者的忧虑,进而保持平和心态,减少康复干扰因素。
总而言之,慢性溃疡伤口发生后,加大重视力度,整体评估患者的伤口情况,着重去除创面坏死、细菌问题,依据病情差异性,提供病因、药物、物理、手术等治疗,在此基础上开展综合、高质量的护理,提高治愈效果。