1 骨折怎么发生的？

骨折是指骨的连续性或完整性破坏，当骨折承受力量超过自身最大承受力时，就会骨折。外伤是骨折的最常见原因，如交通事故、高坠、重物砸伤等。除此之外，也有一些“脆弱”的骨头，稍稍施加外力就会骨折，如骨质疏松症患者、骨髓炎等，有时可能只是轻轻摔了一跤就会骨折。还有一种“很累”的骨折，叫做积累性劳损，长期、反复的应力作用于骨折某一处，随着损伤的累积，骨质也会不堪重负引起骨折。如长跑运动引起的腓骨干应力性骨折，这类骨折不会发生移位，但是愈合速度很慢。

2.骨折怎么治疗？

骨折后，请第一时间保护骨折部位，尽快就医，让医生判断怎么治疗！

（1）手术治疗

骨折是否需要手术，主要依据骨折类型判断，对于开放性骨折、骨折断端错位、粉碎性骨折，通常避免不了手术。手术方法有哪些呢？

①外固定手术

外固定手术通过骨圆针穿过骨折远端骨骼，利用夹头在钢管上进行旋转、移动，从而达到牵引复位、加压骨折断端和维持固定的目的。对于中间型、外展型骨折，通常进行患肢牵引或使用抗足外旋鞋，持续8~12周的时间，防止骨折肢体内收、外旋，在3~4个月后骨折通常可以愈合。

②内固定手术

内固定手术是通过髓内针、钢板、螺钉、接骨板等植入物直接在断骨内或表面将断骨连接固定的手术，这种手术通常用于骨折切开复位、切骨手术等。内固定术能较好地保持骨折解剖复位，相比单纯的外固定更有效，尤其在防止骨折断端剪切力方面十分有优势。但也有一定的缺点，例如内固定物松动、折断、感染等，导致骨折延迟愈合和切口延迟愈合。

③截骨手术

对于坏死的股骨头可通过截骨术将其移出股骨头负重部位，适用于坏死体积中等的中早期股骨头缺血性坏死。该手术操作简单，可以将坏死股骨头切除，利于骨折愈合，但是会增加后期关节置换手术的难度。

④人工关节置换术

人工关节置换术是利用金属、陶瓷、高分子聚乙烯等材料制成的人体关节假体，将其植入人体当中，替代骨折、坏死、患病的关节，从而缓解关节疼痛，恢复关节的功能。目前临床上最常开展的人工关节置换手术有两种，一是髋关节置换，二是膝关节置换，二者的成功率都较高，且植入的假体使用寿命较长，可达20~30年，对于年龄较大的患者，假体甚至可伴随其终身。

（2）保守治疗

骨折并不是都要手术治疗，对于简单的骨折，也可以选择保守治疗哦！

①手法复位

我们经常在手机、电视上看到医生把住骨折患者的伤处“咔咔咔”一顿操作，患者断骨就被接好了，这就是神奇的手法复位。医生根据患者的实际情况，使用拔伸、旋转、屈伸、提按、端挤、摇摆、触碰、分骨、折顶、回旋等手法，可以将错位的骨折断端恢复到正常解剖位置，再进行外固定，如夹板固定、支具固定、外固定支架固定、绷带固定等保持对骨折断端的加压，等待其愈合。优势就是能避免外科手术，门诊可做，随做随走。

②吃药

骨折还要吃药？！是的，服用一些药物有利于改善症状和加快骨折的恢复哦！在骨折急性期，患者通常伴随剧烈疼痛，此时请别故作坚强，记得告诉您的医生让他给您开点止痛药物，可以缓解疼痛！对于局部肿胀严重的，医生会给您开些消肿类、脱水类药物，改善软组织的情况，减轻水肿程度。骨折术后记得补钙，有利于增强骨质强度。还有抗感染也非常重要，对于开放性骨折患者来说，感染风险高，选择敏感抗生素有利于预防感染，加快骨折恢复。

③功能锻炼

通过自主功能锻炼或辅助器械进行锻炼，对于关节功能的恢复及肌肉强度的锻炼有重要作用。能够防止肌肉萎缩和骨质疏松，促进骨折愈合。

3.小结

让我们再背诵一遍骨折以后怎么办？保护伤处--快速就医--听医生的话选择合适的治疗方法--坚持用药和功能锻炼，加快恢复！