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关于腹腔热灌注化疗一二三事
2024-04-26 14:54:23
作者:常鑫
作者单位:广西医科大学附属肿瘤医院
大家好,我是广西医科大学附属肿瘤妇科二病区护士常鑫你知道为什么卵巢癌要做腹腔热灌注化疗么,卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,因早期缺乏明显症发现已是卵巢癌晚期,已出现盆腹腔内广泛转移的症状,预后差,且复发率高达70%。卵巢癌的5年生存率始终停留在30%左右,腹腔种植、术后残存肿瘤细胞是其复发和死亡的重要因素。而腹腔热灌注化疗(HIPEC)是指将含化疗药物的灌注液精准恒温、循环灌注、充盈腹腔并维持一定时间,用以预防和治疗腹膜种植转移癌的一种肿瘤治疗方法。起源于 1980 年,多年来经过国内外学者的不断创新和改进,目前腹腔热灌注化疗已成为一项安全、有效、成熟的临床应用技术,已成为妇科恶性肿瘤重要的辅助治疗手段,可明显改善患者的预后。

腹腔热灌注化疗的作用原理:

① 高温对肿瘤的直接杀伤效应;43℃热疗直接杀伤肿瘤细胞;

② 化疗药物对肿瘤的细胞毒作用;

③ 高温与化疗药物抗肿瘤的协同作用;体腔热灌注化疗充分利用了热疗与化疗的协同作用,发挥 1+1>2 的效应;

④ 机械冲洗作用。机械冲刷癌细胞和微小癌灶刷作用,过滤清除游离。该技术创造性地将这些技术有机地整合在一起,起到协同杀灭肿瘤细胞及肿瘤组织的作用,在治疗体腔内肿瘤时疗效显著。

腹腔热灌注化疗可以用在哪些病人?

1卵巢癌的初治治疗

2腹膜假性粘液瘤的治疗

3变发性卵巢癌的治疗

4妇科恶性肿瘤引起的难治性胸水、腹水的治疗,伴有腹水或播散性腹膜腔 ,包括宫颈癌、子宫内膜癌、子宫 腹膜腔种植转移肉瘤、外阴癌和阴道癌患者等

5术后预防性应用: 预防妇科肿瘤术后腹膜腔种植转移

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