相信很多人对这个“心脏支架”一词并不陌生，但并不了解。有些人会问：支架是个小夹子吗？放进血管里的吗？会不会顺着血液流动？什么情况下需要放支架？放了支架有危险吗？那么我们今天就来介绍一下关于心脏支架的知识。

什么是心脏支架

心脏支架，又叫冠状动脉支架，它的主体框架由金属构成，常用材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。1.第一代传统金属支架，单纯的金属网状管。2.第二代药物涂层支架，以药物抑制管道细胞增殖防止血栓的形成而展开支架。3.第三代生物可吸收支架。

支架分类

产品分类根据支架的设计不同，可以分为网状支架（wallstent）、管状支架、缠绕型支架、环状支架。根据支架材料的不同，可以分为316L不锈钢支架、镍支架、钽支架。根据输送方式的不同，分为球囊膨胀性支架和自膨胀性支架。根据特殊用途而设计不同的支架，如适合分叉病变的支架和适合分支的支架以及针对冠状动脉瘤或穿孔的带膜支架。

心脏支架作用原理

心脏支架是一个金属管道，放支架时，需要用球囊加压对血管进行扩张，将堆积在血管中的胆固醇、坏死细胞等挤压到血管壁上，夹在支架、血管内膜之间，从而起到撑开血管、疏通血流的作用。也就是说，心脏支架只是把斑块压扁挤开了，并没有将其清除，从根源上解决动脉硬化的问题。所以医学上也称其为“姑息疗法”，是急症的缓解之计。但放了支架后，球囊可能会使血管内膜受损增生，有可能导致血管再狭窄。为了减少这一现象的发生，金属支架的表面被涂上了一层从紫杉醇、雷帕霉素等抗癌药中提炼出来的药物，它可以抑制血管平滑肌细胞的增殖，有效降低支架内再狭窄的几率。此外，支架仍然可能引起血管炎症，导致血小板聚集，甚至有可能会引起支架内血栓。但总体来说，最新一代支架的再堵塞发生率不到5％，90％以上的人不会出现再次堵塞。

哪些人需要放支架

心血管狭窄超过75％就需要放支架，没超过就不用放。其实不一定，因为是否需要安放支架不是以血管狭窄程度作为判断标准的。通常来说，如果不存在心肌缺血症状，斑块稳定，即使血管狭窄80％也可能不需要安装支架；而如果血管供应的心肌范围大，存在明显的心肌缺血，说明斑块不稳定，随时可能破裂引起血栓。这种情况，即便血管狭窄不超过70％，也要考虑支架手术。简单来说就是，随时可能发生心梗的人都应该考虑安放心脏支架。当然了，已经发生心梗的人更应该在医生建议下及时接受支架治疗。

放支架后的注意事项

1.坚持服药。进行支架介入手术后，虽然冠心病症状有所缓解，但高血脂、高血糖等危险因素依然存在，因此，坚持服药控制血糖、血脂、血压都是必要的。 此外，手术后，还需遵医嘱服用抗血小板凝集药物，通常是在服用阿司匹林的基础上，联合服用其他抗凝药物一年左右，防止血小板在支架上聚集，造成支架内再狭窄。但具体用药时间得遵医嘱。在服用抗凝药物的同时，需尽量避免可能导致出血的行为，尤其是本身患有胃肠道溃疡等疾病的人，一定要多加注意，以免诱发大出血。

2.保持良好的生活习惯。不良生活习惯是诱发冠心病甚至心梗的重要因素，安装支架后，更应该保持良好的生活习惯，避免二次狭窄。（1）饮食宜清淡，少吃高胆固醇、高油、高盐、高糖的食物，辅助控制三高，延缓动脉粥样硬化的进程。可以适当多吃新鲜蔬菜水果、坚果，但要注意不宜吃得太饱。（2）坚决远离香烟，以免烟草中的毒害物质损伤血管内皮，造成胆固醇、血小板堆积，诱发血管狭窄。适度运动、避免寒冷刺激、避免情绪大幅波动等也都有助于保持心血管