我国已经进入老龄化社会，据统计，2019年底，我国60岁及以上人口已达2.5亿，预估2050年，60岁及以上人口将达4.34亿。如此庞大的高龄人口，将会有更多骨质疏松的老人，这些骨质疏松的老人很容易因为摔倒、跌倒发生髋部骨折。而这类骨折又被称为“人生最后一次骨折”，原因是在过去，老年人髋部骨折后，只能长期卧床，1年内死亡率可达50％以上，绝大多数死亡原因与骨折后卧床继发下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、压力性损伤导致的严重感染，营养不良等并发症有关。

什么是老年髋部骨折？

老年髋部骨折，是指发生在65岁及以上老年人群中的髋关节周围骨折现象。这种骨折类型主要涉及以下几个部位：股骨颈骨折、股骨转子间骨折以及较少见的股骨头骨折和髋臼骨折等。其中，股骨颈骨折和股骨转子间骨折尤为常见，是老年群体中最易发生的骨折类型。

老年髋部骨折的原因

1.骨质疏松。我国老年人均有不同程度的骨质疏松。外力作用下极易发生骨折。

2.髋部解剖结构特殊。股骨头、股骨颈及股骨组成像一根拐杖，拐弯地方受力后容易发生骨折。

3.跌倒。老年人身体机能退化、平衡能力差、协调能力下降，基础疾病较多，容易发生跌倒。

老年髋部骨折后的典型症状

1.疼痛。患者在受伤后会立即感到剧烈疼痛，尤其是活动患肢或尝试站立行走时疼痛加剧。疼痛部位主要集中在髋部、大腿根部或腹股沟区。

2.功能受限。骨折后的老年人通常无法独立行走或者站立，即使试图移动也会感到困难，并伴有明显的肢体缩短或畸形。

3.局部肿胀和淤血。骨折处可能出现肿胀现象，严重时可能有皮下淤血，部分患者甚至出现皮肤青紫。

4.骨折特殊体征。医生在查体过程中可能会发现患肢呈现外旋、短缩等异常体位，如股骨颈骨折常见Thomas征阳性。X线平片是最常用的初步诊断工具，能直观地显示骨折的位置、类型及移位情况。

老年髋部骨折的治疗

老年髋部骨折的治疗方法分为保守治疗和手术治疗两类。如果移位不明显，可采取保守治疗；对于移位明显的患者，应采取手术治疗。随着现代医学事业的快速发展，外科技术进一步成熟，手术可尽早恢复患肢的活动，术后尽早开始活动锻炼，可提高患者生活质量，避免长期卧床带来的各种并发症。

老年人怎样预防髋部骨折？

1.防治骨质疏松症。饮食补钙，确保每日摄取足够的钙和维生素D，多食用富含钙质的食物如奶制品、豆制品、深海鱼、绿叶蔬菜等。补充营养素，维持骨骼健康。充足日照，有助于提升钙吸收。

2.运动锻炼。推荐进行增强肌肉力量、提高平衡能力的运动，例如太极拳、瑜伽、水中健身操以及针对髋部与下肢的力量训练；鼓励老年人每日保持一定量的走路活动，促进血液循环，增强骨骼耐受力。

3.改善居家环境。移除或固定可能绊倒的物品，保证走道通畅无阻；使用防滑地砖，卫生间、浴室安装防滑垫和扶手。确保家中各区域特别是走廊、楼梯和卫生间的光线明亮，减少因视线不佳导致的跌倒风险。

4.定期体检与评估。定每年至少一次到医院进行骨密度检测，了解自身骨质状况，并根据医生建议采取相应治疗措施。了解个人的平衡功能和步态稳定情况，如有需要可接受物理治疗师的专业指导。

5.生活习惯调整。保持良好的睡眠质量和规律的生活习惯，戒烟和限酒可以降低骨折风险，注意防止跌倒，在必要时，可以使用拐杖、助行器等辅助工具来提供额外支撑，特别是在湿滑或不平整地面行走时。