在很多人眼里，手术室是一个冰冷的地方，当我们步入手术室，或许你会注意到这里的气温似乎略低于我们日常所习惯的舒适区间，而这并非出于无意的疏忽，实则背后蕴含着严谨的医学考量和科学依据，每一处细节都蕴藏着对患者安全与健康的悉心考量。

为什么手术室的温度较低? 

较低的温度，可抑制手术室内细菌的繁殖。由于手术室空间相对密闭，如果内部温度过高，可造成空气内大量细菌繁殖，引起手术器械和病人的切口感染，可造成严重的并发症。手术的过程中医生要穿着手术衣，病人需要铺无菌单，如果手术室的温度过高，可使医生和病人大量出汗，易造成污染。较低的温度，可以使手术者集中注意力，保持思路敏捷，更好、更快地完成手术，使患者更加顺利。还有很多医疗仪器、设备在这个温度范围内方能处于最佳状态。

为什么患者会觉得手术室冷？

1.穿的少。进入手术室之前，患者需要换上医院准备的手术衣裤。但是手术服会比较轻薄，又不能穿自己的衣服，这时候就会感到有些冷。

2.心理因素。手术室的色调基本上为冷色调，当患者躺在一个陌生的手术床时，面对周围的一些医疗器械，难免会有一种紧张、害怕的感觉。人一旦紧张起来，会导致心率增快、血压升高的情况出现，可能就会感觉到冷。

3.热量不足。患者在手术前一天晚上就需要禁食禁水，身体里没有能量摄入，第二天手术时个人的机体产热就不充足，就会感觉体温有所降低。

4.室内温度较低。2024版《手术室护理实践指南》中建议将手术室的温度设置在21～25℃。当病人从温暖的病房推至手术室时，身体难免不能马上适应，就容易出现冷意。

5.麻醉药物的作用。麻醉药物和交感神经兴奋可引起的周围血管舒张增加了对周围组织的灌注，致使核心热量流失。全身麻醉时，麻醉药物抑制了机体正常的温度调节，另外肌松药使全身骨骼肌处于松弛状态，消除肌紧张及肌肉运动的产热，从而导致体温下降。

6.输液与输血。手术中患者输入大量的低温液体或快速输入大量冷藏库血，会对患者机体中液体造成“冷稀释”作用，从而导致患者体温下降。

7.皮肤/体腔暴露。皮肤具有调节体温的功能，完整的皮肤具有天然的屏障作用，手术开始前消毒皮肤时裸露范围较大，碘伏、酒精等涂擦会带走热量，术中大量冲洗体腔、大手术胸腹腔长时间暴露等，会使外周血管出现收缩反应，从而导致热量丢失。

8.手术时间。手术时间过长、手术范围过大，实施手术时，体内组织、器官长时间暴露于低温环境下会导致手术患者热量大量丢失，从而导致患者体温下降。

患者非常怕冷，难道就没什么办法吗?

1.设定适宜的环境温度。温度应维持在21～25℃。根据手术不同时段及时调节温度。

2.病人温度的监测。体表各部位温度差异大，核心温度比较均衡。核心温度可在肺动脉、鼓膜、食管远端、鼻咽部、口腔、直肠等处测出，直肠为较理想测温部位。手术室有专用的一次性体温探头供手术病人使用，对每个患者应常规测体温度，做到早发现、早处理，防止低温并发症发生。

3.减少散热。术中注意用棉被覆盖，尽可能减少皮肤暴露。不能用棉被的地方用布单遮盖保暖。手术薄膜覆盖切口，避免液体打湿无菌巾渗透到患者的皮肤。手术时间过长，体腔暴露时间长的手术患者可用38℃温盐水纱布覆盖肠管或器官。

4.采取主动保温措施。手术中可用加温毯对手术床保持一定的温度，非手术部位可用加热毯覆盖，保证使患者感到温暖。可使用输液加温仪使液体恒定在37℃，体腔冲洗液可预先可以在恒温箱加热到37℃后再使用。此外，在各种手术中，手术室护士会根据手术不同的特点和类型，灵活应对术中低体温情况的发生，同时对有不同基础疾病的患者实行个体化管理，提高护理质量，保障患者安全。