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呼吸衰竭患者的护理
2024-04-30 09:30:31
作者:杨杰
作者单位: 广德市中医院

呼吸衰竭就是指因各种各样因素导致肺通气功能障碍以及换气功能障碍,不能进行有效的气体交换,出现缺氧等情况,会威胁到生命安全。很多人都对呼吸衰竭有所耳闻,但是并不知道其中的机制与原理,也不了解呼吸衰竭的护理方法,本文就带你了解呼吸衰竭患者的护理方法。

生活护理

呼吸衰竭对患者的体力消耗比较大,为此需要根据患者情况予以高热量、高蛋白、易消化的饮食,如果患者不能经口饮食补充身体所需的营养,就要通过静脉补充等方式补充营养物质,避免因消耗过大影响到其他系统的健康。同时保持良好体位,一般可以采取半卧位,这一体位能减少耗氧量、增加通气量,并保持空气清新、流通,避免出现交叉感染等情况。

病情观察

病情观察是保证呼吸衰竭患者预后的重要措施,一般是由专业医护人员对患者进行病情观察,重点就在于观察患者的生命体征变化情况以及神志变化情况,一般是每2小时观察1次,尤其是要注意呼吸节律、呼吸频率的变化情况。呼吸衰竭患者需要接受给氧治疗,期间也要做好相应的护理,给氧期间如呼吸频率正常、心率减缓、发绀减轻等,则表明患者缺氧症状有所改善,此时可以根据患者情况适当进行常规护理即可;如患者发绀消失、精神好转等,则可以根据患者情况考虑终止氧疗;如果症状加重,就要及时告知医生,采取抢救措施进行治疗。

心理护理

心理护理是比较重要的内容,一般是在患者病情稳定、意识清楚之后,由于病程时间比较长,且自觉症状比较多,预后不良,患者常常会伴随着不良情绪,对治疗也会丧失信心。因此在解除患者的疾苦同时,还要加强对患者的关心与爱护,尽量减轻患者的心理负担,尤其是对建立人工气道或者需要接受呼吸机治疗患者来说,应该要加强床旁巡视、照料,稳定患者的情绪。采用医疗措施之前也要为患者进行必要的说明,病情有所好转需要尽快告知患者,让患者对治疗产生信心,指导患者在病情稳定之后就要适当锻炼,恢复并维持健康。

坚持锻炼

在病情好转之后指导患者每天坚持呼吸操锻炼,增强呼吸肌活动功能,但是尽量不要剧烈运动,当预防屏障已经失效之后,除了治疗手段之外,还应该要加强护理干预。可分类别指导患者进行休息以及适当活动,疾病急性发作时应该要保持绝对卧床休息,不能进行活动,如处于慢性呼吸衰竭代偿期,就可以适当下床活动。

适当的锻炼目的在于让患者尽快恢复自主呼吸,降低呼吸衰竭再发率,尽快恢复患者自主行动。对于重症呼吸衰竭患者来说,患者都伴随着不同程度呼吸肌疲劳症状,如病情好转之后就要指导患者进行呼吸肌锻炼,并告知患者坚持锻炼,出院之后也要坚持,改善呼吸功能,但是要强调锻炼应该循序渐进,以不感到劳累为宜,避免因过度活动影响到身体健康。

药物指导

药物治疗是呼吸衰竭患者的必要治疗措施,根据医生建议使用相应的抗生素,有助于控制呼吸道感染情况,同时也需要使用呼吸兴奋剂,对改善患者呼吸功能有一定作用。应该要保持呼吸道通畅情况,及时将呼吸道分泌物进行清除,并且在患者用药之后密切观察患者的反应,分析是否存在不良反应,也要预防药物过量使用带来不良反应;如果患者合并有易怒、夜间失眠等症状者,可在获得家属同意、满足适应症时适当使用镇静剂,避免出现呼吸抑制情况。在气道的护理当中,需要定时为患者进行吸痰,神志比较清晰的情况下,可鼓励患者咳痰,也可使用药物稀释痰液后指导患者正确咳出,保持呼吸道通畅,必要情况下就要予以机械通气。

结论

呼吸衰竭是一种比较常见的危重症,发病后会威胁到患者的生命安全,为此需要结合患者实际情况予以护理干预,其中病情观察、心理护理、生活护理、坚持锻炼、药物指导等都是比较常见的护理方案,应用后能改善患者疾病预后。另外呼吸衰竭患者要定期接受体检,预防疾病复发。

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