突发骨伤概述

突发骨伤是一种突发的损伤，因骨骼系统结构或其支持结构发生损伤，引起肢体的疼痛、活动受限等症状的疾病。临床上以创伤、骨折、肌肉韧带损伤、骨关节脱位等为常见类型。急性损伤如软组织撕裂、骨裂、骨折等；慢性损伤如慢性关节不稳、骨性关节炎、骨肿瘤等。

突发骨伤一般可分为开放性与闭合性两类。开放性骨折通常指在外力作用下，骨组织或其支持结构发生断裂，常见的是四肢的开放性骨折和胸部开放性骨折；闭合性骨折则是指骨组织或其支持结构发生断裂，仅有皮下或软组织损伤的骨折，常见于骨盆及骨盆下关节附近的闭合性骨折。骨折的治疗目的是为了恢复关节的功能，减少并发症，提高患者的生活质量。治疗原则为复位、固定、功能锻炼，原则上以早期、及时、彻底治疗为主。

骨折早期患者往往伴有疼痛、肿胀及功能障碍，应积极给予止血、固定治疗。如开放性骨折，应先止血、包扎伤口，再送医院处理。对于关节脱位患者，应先复位再固定。骨折愈合后，应注意关节的活动锻炼，如坐位抬腿、单腿屈髋、伸膝和伸踝关节等。另外，骨折愈合后的患者还应注意避免负重。

哪些人群易患突发骨伤？

1.老年人。老年患者机体的各种器官功能都有所下降，若长期患有骨伤，很容易造成骨折长期不愈合或延迟愈合，导致关节和骨骼的畸形及功能障碍。

2.特殊工种的人员。如司机、建筑工人、驾驶员等工作强度大的人员，由于长期处于单一姿势工作，易发生骨骼肌的过度疲劳，导致慢性劳损引起骨关节和骨骼的损伤。

3.某些特定疾病患者。如关节炎患者、肿瘤患者、骨质疏松患者等，由于长期患有某种疾病，会影响局部关节和骨骼的结构和功能。

4.另外糖尿病、高血压、冠心病等，这些病人由于基础疾病对局部关节的压力增加，也容易引起关节和骨骼的损伤。

5.外伤患者。如交通事故中受伤的人、坠落伤中头部受伤的人、高处坠落中受伤的人、撞击伤中受伤的人等，由于外伤会导致局部关节和骨骼的结构和功能异常，也容易引起骨伤。

突发骨伤如何急救？

1.对受伤部位进行保护。如果有骨折，应先用绷带、三角巾、夹板固定，然后再将伤者送往医院。

2.及时给伤者包扎伤口，止血。在包扎伤口时，必须注意止血，可直接用布条扎在伤口上，或用手压住伤口处，或在伤口的近心端的动脉处进行压迫止血。

3.对骨折部位进行固定，在骨折的近端或远端用夹板或绷带包扎固定。其目的是减轻疼痛、防止畸形和功能障碍，减少活动，防止肌肉萎缩、促进伤处的愈合。骨折时，应用夹板将伤者固定在骨折处，以保持伤肢与身体的稳定。

4.将伤者送往医院。若受伤时间过长，可能导致肢体坏死等情况发生，应尽快将伤者送往医院救治；对开放性骨折，应立即用干净的布料包扎伤口，并迅速将伤者送往医院；如果伤者的伤口被碎玻璃等锐器刺破，应立即用布条扎住伤口，再用干净的布料包扎；如果伤者出现昏迷、呼吸困难、面色苍白、脉搏细弱等症状，应立即送往医院治疗；在送医的途中，应注意保持伤者的呼吸道通畅，防止呕吐物误吸而窒息；若伤者出现昏厥，应将其侧卧位，头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管造成窒息；如果是小儿出现昏厥时应采取头低脚高的卧位，以利于呼吸。

5.骨折的早期，可采取卧床休息，减少活动，患肢制动的方法。骨折后1～2周内应尽量避免负重。

6.在疼痛明显时应用止痛药物来缓解疼痛，可选用安定、氯丙嗪等药物镇静止痛。