妊娠和分娩是育龄女性特殊生理过程，正所谓“十月怀胎，一朝分娩”，可见女性生育的艰辛。分娩对于女性而言，既快乐又幸福，但因分娩及其他因素的影响，部分女性留有不同程度的产后后遗症，其中尿失禁最为常见，即漏尿，提示盆底肌出现问题，盆底肌松弛严重还可导致脏器脱垂等疾病，严重影响女性身心健康。因此，本文针对盆底肌障碍症状及影响因素、康复治疗方法等内容进行了科普。

盆底肌介绍及盆底肌功能障碍临床表现

盆底是人体重要解剖结构之一，其中女性盆底在支撑妊娠过程中发挥了重要作用。盆底由肌肉、筋膜、韧带、血管组成，共同构成盆底支持系统，各结构之间相互作用，盆底在女性中可为子宫提供良好的保护作用，同时也是盆腔其他脏器保持正常解剖结构的重要支撑。可见，如果盆底结构发生异常，可对膀胱、子宫等器官功能产生一定影响。如果盆底肌松弛，或出现其他病理改变，可表现腹压增高时（咳嗽、大笑、运动）漏尿、夜尿多、便秘、排便不尽、下腹坠胀、尿频、尿急、性生活痛、排便费力等一系列临床症状，严重影响女性身心健康。

盆底功能异常原因

据研究显示，针对女性而言，其中导致盆底结构异常的首要影响因素为妊娠和分娩。据临床大量数据整理显示，女性在妊娠期间子宫重量与未妊娠健康女性相比，增加近20倍。同时在产妇自然分娩过程中，胎儿胎头下降，也可压迫牵拉盆底肌，导致盆底肌松弛，盆底肌伸展率可增加3.26倍，而承重增加、过度拉伸等因素致使盆底肌松弛与损伤。除了妊娠与分娩，导致盆底功能障碍的主要原因为肥胖、咳嗽、便秘等腹压增加相关因素。肥胖、长期便秘、长期咳嗽等作用下，腹压增加，压迫盆底肌，诱发损伤，导致功能障碍。此外，雌激素下降也是盆底功能异常常见原因。女性随着年龄增加，雌激素水平不断下降，皮肤松弛，盆底肌老化，尤其是绝经后女性或老年女性，漏尿、子宫脱垂等症状要严重得多。

盆底康复治疗

1.低频电刺激与生物反馈训练。保持盆底健康是女性保健的关键，目前临床常用的盆底康复治疗主要为物理疗法，主要包括低频电刺激、生物反馈训练等，物理疗法具有安全性高、效果好、无痛、患者易于接受等特点，受到女性广泛欢迎。临床检查可以掌握盆底功能障碍患者的盆底电生理特性改变情况，发现盆底组织损伤具体程度。电刺激与生物反馈训练、磁疗等治疗有助于修复盆底组织损伤，减轻和预防盆底功能障碍性疾病。但需要注意以下几点，第一，掌握最佳治疗时机。针对分娩后的产妇，产后42d至6个月为最佳时期，如果错过黄金期，治疗难度随之增加，且盆底功能障碍发生率也不断提高。因此，分娩42d后，产妇要积极接受盆底康复治疗，以改善生活质量。第二，掌握康复治疗的正确步骤。分娩后42d，产妇首先需要接受盆底功能检查，明确是否存在盆底功能障碍，确诊后根据病情严重程度接受治疗。第三，坚持规律治疗。盆底功能康复是一个漫长的过程，需要患者长期接受治疗，以保证治疗的有效性，每周2～3次，每次治疗后进行治疗效果评估，针对患者个体差异性合理调整治疗方案，提高治疗效果。

2.射频治疗。射频在面部“热玛吉”美容中具有重要作用，是延缓皮肤松弛的常用技术。射频治疗通过高频交流电磁波，来达到皮肤年轻化的目的，属于非侵入疗法，安全性高。同时，也可用于治疗盆底功能障碍，射频温度40～45℃，射频能量发挥热效应，并刺激盆底，对于胶原蛋白的合成起到一定促进与刺激作用，促进胶原纤维新生、重塑，进而提高盆腔韧带弹性，增加结缔组织厚度。可治疗子宫脱垂、阴道松弛等疾病，同时也可用于女性私密部位年轻化。

总之，盆底功能障碍严重影响女性身心健康，女性需要重视起来，尤其是分娩后产妇，应尽早接受盆底康复治疗，掌握最佳治疗时机，在专业医生指导下，选择最佳治疗方案，促进盆底功能康复，维护女性身心健康。