随着夏日的到来，天气愈发炎热，海边、游泳馆等水域成为了人们避暑首选之处，尤其是孩子们更是喜欢在水中嬉戏。但游泳千万别大意，溺水的发生可能就在那一瞬间。根据人民网舆情数据中心发布的《2022中国青少年防溺水大数据报告》，我国每年约有5.9万人死于溺水，让人痛心的是，其中未成年人约有5.6万人，占总数的95％以上。更值得深思的是，数据中心对近五年网络公开资源进行的统计整理，结果显示溺水事件中的溺水者获救率仅为11.34％。

每一起溺亡事故的背后，都是一个个家庭的破碎。所以，学习和掌握科学规范的溺水急救操作至关重要。那么，当我们遇到溺水者上岸后，作为现场的第一目击者，应该如何展开急救呢？

溺水的定义

溺水是指由于淹没或浸泡在液体中而造成呼吸障碍的过程，会反射性引起喉痉挛、呼吸障碍，导致窒息和缺氧，使溺水者处于危急状态。

溺水的临床表现

1.落水时间短者，可出现轻度缺氧现象，表现为口唇、四肢末端青紫，面部肿胀，四肢发硬，呼吸浅表。

2.落水时间长者，出现严重缺氧。表现为面色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏迷，瞳孔散大，呼吸、心搏停止。

3.溺死者多呈面色青紫、两眼红肿，口腔、气管、胃及肺内有很多水泡沫，上腹部膨隆，皮肤肿胀，全身冰冷。

4.另有一种溺水者因落水后惊慌而迅速昏迷，或因冷水强烈刺激而引起喉头痉挛和声带关闭导致呼吸、心搏停止，虽肺内进水不多，亦可致死。

溺水抢救时间

溺水事故没有年龄和场所之分，溺水整的整个过程也十分迅速，常常在5～6分钟内即死亡。溺水造成窒息后30～60秒心脏会停止跳动，随着缺氧时间长，神经系统便会遭受不可逆的损伤，所以溺水抢救的黄金时间就是4～6分钟。

溺水者被救上岸后，如何正确急救？

当溺水者被就上岸后，我们首先去判断他的状态，即意识、呼吸和脉搏。根据判断分三种情况进行急救：

1.第一种情况是意识清醒，能正常对话：如果溺水者神志是清楚的，可以交流，这时我们需要做的是陪伴安慰溺水者，脱下湿透的衣服，并给予毛毯、衣服等保暖，等待急救人员到来救援。

2.第二种情况是无意识，有自主呼吸和脉搏：如果溺水者救上岸后出现昏迷，我们可以看到他的胸腹部有上下起伏的运动，证明溺水者还有呼吸，这是我们需要做的是将溺水者侧卧，开放气道，清理口鼻异物，避免发生呛咳引起误吸，注意保暖，然后等待120来救援，及时送医院治疗。

3.第三种情况是意识丧失，无自主呼吸和脉搏：如果呼叫、拍肩溺水者没有反应，用5～10秒的时间去判断胸腹部也没有上下起伏的运动，意味着溺水者心跳呼吸骤停。这时应立即呼喊他人拨打急救电话120，并就近取得自动体外除颤器（AED），同时立即进行心肺复苏，应遵循A-B-C-D顺序，即开放气道、人工通气、胸外按压、早期除颤顺序进行急救，步骤如下：（1）A开放气道：施救者跪在溺水者一侧，一手压前额，一手提下颌，打开气道，清除溺水者口鼻中的泥沙、水草、假牙等异物。（2）B人工呼吸：施救者用拇指和食指捏紧溺水者的鼻孔，嘴唇包住溺水者嘴唇，连续吹气2～5次（吹气1秒钟，放松1秒钟），同时需要观察溺水者的胸廓，是否因气体的进入而扩张，胸廓有起伏为有效的人工呼吸。（3）C胸外按压：手掌根部放在两乳头连线中点，胸骨中下段，两手腕部重叠，十指交叉、相扣，两臂垂直，用身体重量向下压，按压深度：成人至少5厘米，不超过6厘米，幼儿约为胸廓前后径的1/3。每分钟按压100～120次，按压30次后进行口对口人工呼吸2次。重复上述操作，每5个循环检查1次溺水者呼吸、意识是否恢复，直至急救人员赶到。（4）D早期除颤：在CPR开始后尽快使用AED，先将患者胸壁擦干，再连上AED电极片，打开AED，按照AED提示进行电击。终止心肺复苏的条件：溺水者被抢救成功，专业急救人员或其他专业救援人员到达现场，接替急救工作，现场环境危险需要转移。

最后，减少溺水事故的发生，重在预防和安全教育。这需要家庭、学校和社会的共同努力，使安全教育深入人心，完备救援应急预案，将溺水带来的意外伤害降到最低。