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哺乳期药物使用注意事项
2024-04-30 16:24:06
作者:韦程程
作者单位: 广西壮族自治区南宁市邕宁区人民医院

哺乳女性所用的药物会影响婴儿吗?

大多数药物可在母乳喂养期间使用,因为进入母乳的药量一般极少,对婴儿无害。少数药物不能在母乳喂养期间使用,母亲可能需要停药或更换药物。母乳喂养对母亲和婴儿均有许多益处。哺乳期一般可以用药,但务必先与医护人员交流以确保安全。有时需更换药物,或者需将哺乳安排在体内残留药量较少的时段。

所用药物会影响泌乳量吗?

少数药物会减少泌乳量,但大多数药物不会。

用药期间的母乳喂养须知

多数药物不影响哺乳,但这取决于具体药物、药物剂量,以及婴儿的年龄、体重和健康状况。须知如下:

1.若您需定期用药且打算母乳喂养,请告知医护人员,以确保继续用药的安全性。有时需要在哺乳期更换药物。若未经医生允许,请不要突然停药。

2.若希望启用新药,请先向医护人员或药剂师咨询哺乳期的用药安全性。请仔细阅读药品说明书,用药切勿超过推荐剂量。

3.若任何医生想要开具药物,请告知其您正在哺乳或打算哺乳。

4.新生儿和早产儿比其他婴儿更易受到药物的影响。

常用的药物类别和哺乳期安全用药信息

1.计划生育类药物。仅使用孕激素的避孕方式通常是母乳喂养时的最佳选择。其中包括纯孕激素药丸,埋植剂和宫内节育器。您可能需要等到母乳喂养顺利后再开始这些。母乳喂养时也可以使用不含激素的避孕措施,例如铜宫内节育器。含雌激素的药丸、贴片或环可能会影响乳汁供应,因此不建议使用。

2.过敏和感冒药。母乳喂养期间可以使用抗过敏药物,例如氯雷他定和西替利嗪。伪麻黄碱等减充血剂和苯海拉明等抗组胺药可能会影响您的乳汁供应。抗组胺药也可能使宝宝昏昏欲睡。检查标签。许多非处方感冒药含有抗组胺药。母乳喂养时不应使用这些药物。

3.治疗抑郁或焦虑的药物。如果需要,这些药物通常可以在母乳喂养时使用。

4.甲状腺药物。如果您服用甲状腺药物,请咨询您的医生。母乳喂养期间的安全性取决于您服用的药物以及服用的原因。对于甲状腺功能减退症,左旋甲状腺素在规定剂量下是安全的。对于甲状腺功能亢进症,甲硫咪唑比丙硫氧嘧啶更安全。如果您需要放射性碘治疗,这在母乳喂养期间是不安全的。

5.安眠药。母乳喂养时最好避免使用“助眠剂”,这些药物会使您的宝宝感到疲倦和警觉性降低,它们还会使您更难照顾宝宝。旨在帮助睡眠的膳食补充剂(包括褪黑激素)并不总是安全的或被证明是安全的。如果您觉得需要睡眠辅助剂,请咨询您的医生。

6.降血压药物:这些通常在母乳喂养时可以安全使用。

7.糖尿病药物:母乳喂养期间服用胰岛素和二甲双胍是安全的。分娩后控制血糖所需的剂量可能会发生变化。如果需要,请与您的医生一起调整您的剂量。

如果您正在母乳喂养,请告诉您的医生,特别是如果您正在服用胰岛素或二甲双胍以外的药物来治疗糖尿病或体重控制。

8.治疗疼痛的药物,包括产后疼痛、头痛和偏头痛。非处方止痛药,如对乙酰氨基酚和布洛芬通常是安全的;母乳喂养期间请勿服用可待因、曲马多或哌替啶,这些是有时用于止痛的“阿片类”药物,如果需要治疗剧烈疼痛,则首选其他阿片类药物;母乳喂养期间不要服用阿司匹林,除非您的医生已与您讨论针对特定健康状况的低剂量阿司匹林;含有咖啡因或甲氧氯普胺的药物可能有副作用;某些偏头痛药物不应在母乳喂养期间使用。如果您服用治疗偏头痛的药物,请咨询您的医生。

需暂停母乳喂养时有哪些选择?

癌症化疗药等一些药物对母乳喂养的婴儿不安全,可能需采取以下措施:

1.在启用治疗前,先挤出乳汁并进行储存。

2.在不能哺乳期间,使用吸乳器以维持泌乳量,并将吸出的乳汁丢弃。

3.更换为配方奶喂养。

若您对吸乳或泌乳量有疑问,可询问母乳喂养方面的专家。

是否需要使用维生素补充剂?

1.根据日常膳食:(1)进食畜肉和鱼肉的女性可能需要使用日常维生素补充剂。(2)素食者(不吃畜肉、鸡肉、鱼肉、蛋类和奶制品)应使用含维生素B12的日常维生素补充剂。(3)请告知您不食用的食物,以确定是否需要补充维生素。

2.部分女性需要使用铁补充剂。医生可能会在产后贫血或饮食铁含量较低的女性开具日常铁补充剂。

3.还需确保每日获得营养素的已经足量。不同的食物和饮料均含钙和维生素D。但大多数女性仅通过日常膳食无法保证钙的补充,除非饮用大量牛奶(每日超过750ml),否则很可能仍需使用补充品。

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