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正确认识乙肝
2023-10-31 10:37:36
作者:何永安
作者单位:广西崇左市人民医院
乙肝是一种常见的肝脏疾病,由乙型肝炎病毒(HBV)引起。乙肝可以导致肝脏发炎、损伤和功能障碍,严重者甚至会引发肝硬化和肝癌。根据世界卫生组织的数据,全球有约2.96亿人患有慢性乙肝感染,每年有约82万人死于乙肝相关的并发症。因此,了解乙肝的基本知识,预防和治疗乙肝,对于保护我们的健康非常重要。

乙肝是怎么传播的

乙型肝炎病毒主要通过血液和体液传播。最常见的传播途径有以下几种:

母婴传播:如果孕妇感染了HBV,她可能在分娩时将病毒传给婴儿。这是导致慢性乙肝感染的最主要原因之一。

性接触传播:如果与感染者发生无保护措施的性行为,就有可能接触到感染者的血液或其他体液,从而感染HBV。有多个性伴侣或同性性行为者的风险更高。

注射传播:如果使用受污染的针头或注射器注射药物、输血或接受医疗操作,就有可能接触到感染者的血液,从而感染HBV。静脉吸毒者、医护人员和其他接触人血的人员应特别注意。

穿刺或文身传播:如果在穿刺或文身过程中使用不消毒的器具,就有可能接触到感染者的血液,从而感染HBV。因此,在选择穿刺或文身店铺时要谨慎,并确保店铺员工使用无菌文身针。

值得注意的是,乙型肝炎病毒不会通过打喷嚏、咳嗽、食物、饮水、拥抱、亲吻或日常接触传播。

乙肝有什么症状

乙型肝炎感染可以分为急性和慢性两种类型。急性感染指感染后六个月内的情况,慢性感染指感染超过六个月的情况。大多数成年人在感染HBV后会出现急性感染的症状,这些症状通常在感染后1到4个月内出现,包括:皮肤和眼白发黄(黄疸)、尿色深、腹痛、发热、关节疼痛、食欲不振、恶心和呕吐、虚弱和疲劳。这些症状可能持续数周或数月,但大多数人可以完全康复,并清除体内的HBV。然而,在少数情况下,急性感染也可能导致严重的肝功能衰竭,甚至危及生命。

有些人在感染HBV后没有任何症状,或者症状很轻微,这些人往往是婴儿和儿童。他们的免疫系统无法有效地抵抗HBV,因此容易发展为慢性感染。慢性感染者可能在数年或数十年内没有任何症状,但他们的肝脏却在悄悄受损。当他们出现以下症状时,可能已经患上了肝硬化或肝癌:腹水(腹部积液)、易出血或瘀青、蜘蛛痣(皮肤上的红色血管瘤)、肝掌(手掌变红)、男性乳房发育、混乱或昏迷。因此,及早发现和治疗乙肝是非常重要的,以避免出现严重的并发症。

乙肝怎么诊断和治疗

乙肝的诊断主要依靠血液检测。通过检测血液中的不同类型的乙型肝炎标志物,可以判断是否感染了HBV,感染是急性还是慢性,以及是否需要治疗。此外,还可以通过肝功能检测、肝脏超声波、肝脏活检等方法来评估肝脏的损伤程度和并发症的风险。

乙肝的治疗取决于感染的类型和程度。对于急性感染者,一般不需要特殊的治疗,只需保持良好的营养和水分平衡,避免酒精和对肝脏有害的药物,让身体自然恢复。对于慢性感染者,需要根据医生的建议选择是否使用抗病毒药物。抗病毒药物可以抑制HBV的复制,减少肝脏的炎症和纤维化,降低肝硬化和肝癌的风险。目前常用的抗病毒药物有替诺福韦和恩替卡韦等。大多数开始接受乙型肝炎治疗的患者需要终生服药。对于已经出现严重并发症的患者,可能需要进行外科手术或肝移植等更复杂的治疗。

乙肝怎么预防

乙肝最有效的预防方法是接种乙型肝炎疫苗。乙型肝炎疫苗是一种安全、有效、可获得的预防措施,可以提供长期甚至终身的保护。世卫组织建议所有婴儿在出生后24小时内接种第一剂乙型肝炎疫苗,并在后续几个月内完成两剂或三剂接种程序。除了婴儿,其他年龄段的人也可以接种乙型肝炎疫苗,尤其是那些有高风险暴露于HBV的人,例如医护人员、静脉吸毒者、多个性伴侣者、慢性肝病患者、移民或旅行者等。接种乙型肝炎疫苗前,可以先检测自己是否已经感染或免疫HBV,以避免不必要的接种。

综上所述,乙肝是一种严重的肝脏疾病,但也是可以预防和治疗的。我们应该加深对乙肝的正确认识,积极采取有效的预防措施,保护自己和他人的健康。

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