一、痔疮形成的原因
1.遗传因素:如果静脉壁虚弱,阻力降低,血管内压力逐渐增加,到不能承受的时候,就会对直肠肛管造成刺激,导致局部血管扩张,出现痔疮。根据数据显示,如果父母有痔疮,那么子女患痔疮的概率也明显高于别人。
2.不良习惯:抽烟喝酒等习惯会导致消化道功能受损,最终对直肠肛管造成刺激,导致局部血管扩张或者长时间的久坐或者是站立,也都会影响静脉回流的影响,增加痔疮发病几率。
3.肛门静脉压力增高:如果患者有肝硬化、肝淤血、心功能不全等疾病,那么肛门的周围静脉很有可能充血,造成压力升高,影响直肠静脉血的回流,大大增加痔疮的发病几率。
4.腹内压力增加:如果患者有腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大以及妊娠、肥胖等,都会导致腹内压力增加,影响静脉血液的良性循环,增加痔疮的发病概率。
5.局部刺激和饮食不节:肛门受冷和受热、便秘、腹泻以及经常吃辛辣食物的饮食习惯都会刺激到肛门和直肠,影响静脉回流,静脉壁的抵抗力随之下降,增加痔疮的发病几率。
二、痔疮的分类
痔疮根据齿状线为界线,主要分为内痔、外痔和混合痔。
1.内痔:主要发生在齿状线上部和直肠末端的黏膜下,表面被直肠黏膜覆盖,内痔患者会出现出血和脱出。
2.外痔:外痔一般在齿状线以下,一般被肛管皮肤覆盖,且一长在肛门缘,用手可触及。外痔患者会觉得肛周疼痛、肿胀和瘙痒。
3.混合痔:顾名思义,兼顾内痔和外痔特征。
三、如何治疗痔疮?
1.日常护理:患者出现痔疮后,首先要做好日常的护理,注意肛周局部卫生,在便后要清洗肛周,保持肛周周围的干燥和清洁。同时每天可以进行温水坐浴,促进肛周的血液循环。在饮食习惯上,要清淡饮食,不要吃高油高辣的食物,如火锅、麻辣烫等,多吃纤维素饮食(蔬菜和水果)。在日常生活中尽量不要久坐或者久站,这样导致血液循环不畅,适当活动身体促进肛周血液循环,避免痔疮问题加重。
2.药物治疗:如果患者痔疮问题较为严重,可以根据医生的建议选择合适的药物治疗,如云南白药痔疮膏、痔疮胶囊等,可以很好治疗患者肛周肿胀的情况,还可以缓解患者疼痛,还可以使用配比得当的高锰酸钾溶液进行坐浴。对于痔块脱出或者嵌顿初期可先进行局部清洁,在使用润滑剂用手指将痔块推回肛门内,然后进行自主收缩肛门,如此反复,可以改善痔块脱出的情况。
3.物理治疗:如果药物治疗无法得到缓解,那么就需要进一步看诊,在医生的建议下使用橡皮圈结扎术、红外线凝固疗法、注射疗法等来治疗IIIII度内痔,缓解痔疮充血的情况,从而取得痔疮萎缩、消退的效果。
4.手术治疗:当痔疮已经严重到药物和手术无明显效果,需要进行手术治疗,根据患者的痔疮类型,选择内痔切除术、外痔切除术、混合痔手术等。另外还可以采取PPH术,也就是吻合器痔上粘膜环形切除术,主要适用于3-4级的内痔和环形痔,以及II度痔且伴随大量出血的患者。还可以采取血栓性外痔剥离术来切除具有明显疼痛感的血栓性外痔。
综上所述,痔疮的患病原因多种多样,有些无症状的痔不需要过多治疗,伴随轻微症状的痔也不需要采取手术治疗,可以去医院进行检查,根据医嘱使用药物治疗进行缓解就可以。如果情况严重可以根据痔疮的类型选择手术治疗根治。