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手术室护理安全隐患防范方式了解多少
2024-05-07 09:49:52
作者:黄冰萍
作者单位:广西壮族自治区人民医院

手术对于很多人来说一个陌生且令人紧张的过程,为确保患者在手术时的安全性水平,需采取一系列的护理干预方式支持。您在手术中可能会面临如下情况,虽然看起来过于繁琐,但能够降低手术室护理工作中的安全隐患,内容如下:

手术室常见的护理安全问题

以手术场景描述,能更直观地了解常见问题。

1.患者身份识别错误:例如在紧急的剖宫产手术室中,孕妇因自身疼痛难忍,这使得对患者的信息核对可能变得过于匆忙,若是出现了患者身份识别错误,会出现错误手术的情况。

2.手术部位标识错误:以肠道肿瘤手术为例,若是标识错误,将使得医生会在错误的部位手术,导致手术延误并对其他器官造成损伤。

3.手术器械与物品管理不当:以心脏搭桥手术为例,患者术中需用到诸多精密的设备,若是管理不当,可能会出现器械污染、缺失或误用的情况,影响手术顺利开展。

4.术中感染风险:仍以心脏搭桥手术为例,若是手术时间过长,患者面临着高感染风险;若是在患者手术前,手术室灭菌消毒不严格,或是无菌操作不规范,也容易导致患者术中感染,出现心内膜炎等并发症。

5.护理人员工作责任心不足:以眼科手术为例,若是在患者手术前,将散瞳眼药水错误滴加成了缩瞳眼药水,会导致当天手术难以开展,影响所有医护人员的正常工作。

确保手术室患者手术安全的有效办法

1.严格执行患者身份识别制度:例如一个小朋友因扁桃体肥大需要接受手术,手术前,医生、护士及麻醉师三方会共同核对患者的信息,包括姓名、年龄、手术部位、手环、病历夹标识等,以确保身份核对准确。

2.规范手术部位:在手术之前,医生会详细根据您自身疾病情况,标明手术部位,并与患者充分沟通。这些标记患者一定不要擦去,因其是医生在术前快速明确手术部位的主要方式之一,利于减少手术时间及手术风险。

3.强化好手术器械及物品管理:在每一台手术开始之前,护理人员就做好了充分的准备工作,例如在心脏搭桥手术中,需应用到大量的器械及物品。为确保手术开展,护士会在手术前,将已经消毒好的器械包准备好,其中包含着手术中需要应用到的各项器械;同时在术中因操作会造成组织出血,医生会利用纱布止血,在手术完毕后,清点本台手术所应用纱块数量,当使用量与现有量相互对应时,医生才会对切口进行缝合,完成手术,这样可避免器械或纱布残留在身体,避免安全隐患。

4.强化感染控制:例如以艾滋病人的手术为例,这类患者自身免疫力水平低,同时自身也具有传染性。因此为确保医患双方安全,需在负压手术室下对患者护理,并要求护理人员穿戴特殊防护设备;同时还需严格执行无菌操作规范,确保所应用手术器械经过严格的灭菌及熊杜;手术过程中所产生的废弃物需按照感染性废弃物处理,在结束后彻底对手术室消毒,上述措施可共同确保患者手术过程中的安全,同时也可保护患者及医务人员免受感染。

5.提升护理人员风险防控意识:(1)护理风险识别:干预前需关注手术室环境,设备准备、患者个体化诊疗情况,目的是明确哪些患者为护理时的高风险人群,最终为制定各项应对措施及风险评估措施提供依据。

(2)护理风险评估:评估已识别风险的严重程度,明确高危因素,并设定评估标准;同时建立风险评估小组,实施组织化管理。

(3)强化好风险防范措施:例如手术室会强化好对手术物品的消毒灭菌,降低感染发生率;同时强化好对护理人员的教育及培训工作,可提升工作人员责任心水平;定期开展见习教育,使护士熟练面对各类手术场景。同时护理人员还需从提升患者认知度的角度出发做干预,如强化好健康教育、术前宣教等内容。最后,正确评估风险记录单并根据评估结果采取相应的干预措施,以确保手术过程的安全和顺利进行。

结束语

通过上述措施支持,才能确保每一位患者在手术室中都能得到最好的照顾和治疗,让手术成为他们康复的起点。

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