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骨折卧床患者的护理注意事项是什么
2024-05-07 10:08:21
作者:梁江萍
作者单位:广西贵港市港北区人民医院

骨折是一种常见的创伤,需要经过一段时间的康复和护理才能恢复。对于骨折卧床患者来说,正确的护理措施至关重要,可以促进骨折愈合、预防并发症的发生,并加快康复进程。本文将介绍骨折卧床患者的护理注意事项,以帮助患者和护理人员更好地了解和应对这一阶段的需求。

一、 骨科卧床患者预防下肢深静脉血栓形成

措施1.每日饮水量大于2000毫升。2.多吃含纤维素高的蔬菜和水果,例如番茄、芹菜、蘑菇、洋葱等,保持大便通畅。3.形成良好生活习惯,戒烟酒,控制血糖、血脂。4.穿梯度弹力袜,每天大于18小时。5.早期抬高,如病情允许尽早下床活动。

二、合理安排转身和翻身

长时间卧床会增加压疮和肺部感染的风险,因此需要定期转身和翻身来分散身体的压力和促进血液循环,根据医嘱和患者的具体情况,确定转身和翻身的频率。一般来说,每2至3小时转身一次是常见的建议,但具体频率可能因患者的疼痛感和皮肤状况而有所不同。在夜间休息时,可以延长转身和翻身的间隔,但仍应保持合理的频率以防止长时间压迫,在转身或翻身时,护理人员应使用正确的转身技巧,避免对受伤部位施加过大的压力。运动:(1)踝关节跖屈,一勾二压;(2)股四头肌等长收缩,绷直双腿保持10秒,放松10秒;(3)非负重直腿抬高,一伸二勾三抬腿,每个动作保持10秒,每组20个,每天3~4次。三避免:避免上下肢穿刺及输液,避免膝下垫硬枕,避免过度屈髋。通常,转身和翻身应以整体身体的侧翻为主,而不是对受伤部位进行直接翻转。在转身时,首先告知患者要慢慢转身,避免突然移动。然后护理人员可以协助患者将下肢和躯干向同一方向滑动,保持身体的连续性,并避免受伤部位的移动和摩擦。借助护士或家属的帮助,以及合适的护理垫或床垫来协助转身和翻身。这些辅助工具可以减少对患者的不适感和疼痛,提供额外的支撑和保护。注意在转身和翻身之前,先观察患者的疼痛程度和体力状况。如果患者感到过度疼痛或虚弱,可能需要延迟转身和翻身,或寻求医生的指导。定期检查患者的皮肤,特别是转身和翻身的接触面积较大的区域。如果发现红肿、潮湿或有任何异常,应及时通知医生并采取相应的护理措施,以防止压疮的发生。

三、注意个人卫生

保持患者的个人卫生是非常重要的,可以预防感染和其他并发症的发生。首先协助患者进行口腔卫生,包括刷牙、漱口等,以保持口腔清洁和口气的新鲜。提供温水和洗脸巾或湿巾,帮助患者擦拭脸部和颈部的皮肤,保持清洁和舒适。如果患者的身体状况允许,可协助患者进行浴液擦洗或部分擦洗,以保持身体清洁和舒适。定期更换患者的衣物和床单,保持清洁和干燥。特别是当衣物或床单被污染、潮湿或有异味时,应及时更换。使用柔软、透气和适合季节的衣物,避免使用过紧或摩擦患者皮肤的衣物。使用防水或吸湿的床垫保护患者的床铺,以防止尿液、汗水或其他体液渗透到床垫中,保持床铺的干燥和清洁。如果发现异常,应及时通知医生并采取适当的护理措施,包括清洁、涂抹护理剂或使用适当的敷料来保护和促进伤口的愈合。保持皮肤的干燥和清洁,避免长时间的潮湿或受污染,这有助于预防皮肤感染和其他并发症的发生。在护理患者之前和之后,护理人员应正确洗手或使用洗手液进行手部消毒,以减少交叉感染的风险。遵循正确的洗手程序,包括用流动水和肥皂洗手至少20秒,并确保彻底清洗双手的每个部位,包括手指、指关节、手背和手腕。

总之,骨折卧床患者的护理需要综合考虑疼痛管理、卧床姿势、个人卫生、饮食营养、运动康复等方面的问题。通过正确的护理措施和有效的康复计划,可以帮助患者尽快康复,减少并发症的发生,并提高生活质量。在整个护理过程中,患者和护理人员之间的沟通和理解也是至关重要的,共同努力以实现良好的治疗效果。

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