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一文了解中耳炎
2023-05-09 10:24:28
作者:李星
作者单位:眉山市中医医院
简单而言,中耳炎实际上为中耳发炎,人耳朵划分为外耳、中耳与内耳,其中外耳包含耳郭与外耳道,外耳与中耳间由鼓膜划分,鼓膜内具有中耳腔,因为不同类型原因能够造成中耳发炎。

一、中耳炎疾病的分类

中耳炎能够划分为3种类型,分别为急性中耳炎、分泌性中耳炎与慢性中耳炎。其中慢性中耳炎还能够划分为3种类型,分别为单纯性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤。

二、不同类型中耳炎的诊治

(一)急性中耳炎。

急性中耳炎主要出现在儿童群体内,90%左右的儿童都出现过,大部分出现在3~6岁幼儿间,为耳鼻喉科夜间急诊代表性疾病,主要是因为呼吸道感染所造成,患者可能呈现出流鼻涕与发热等情况。患儿基本上都伴随哭闹,捂着耳朵,耳朵疼主要出现在夜间,同时还具有发热症状。急性中耳炎大部分呈现出间歇性疼痛,常规疼痛1~2天。医生在检查时候能够发现患儿鼓膜充血情况十分显著。要是病情比较严重,耳朵可能产生流脓症状。一般情况下,患者耳朵流脓以前疼痛感觉十分剧烈,但是在流脓以后,疼痛症状取得一定改善。

急性中耳炎主要采取抗生素治疗模式,可口服头孢类药物。要是耳朵并未出现流脓情况,可短期使用抗生素类滴耳液治疗。要是耳朵流脓,可以使用抗生素类滴耳液与过氧化氢溶液。

大部分急性中耳炎在第一时间治疗以后并不存在后遗症,但是部分患儿中耳炎症状依旧存在,转变为分泌性中耳炎。要是耳朵流脓,将会产生鼓膜穿孔情况。急性炎症在改善以后大部分穿孔症状可以治愈,但是部分患儿穿孔难以愈合。

(二)分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎也被称之为中耳积液,为鼓膜内产生液体。分泌性中耳炎大部分是因为上呼吸道感染与急性中耳炎并未彻底治愈所造成。关键症状为耳朵肿胀,听力下降。有时候该闷胀感将会伴随体位出现转变,如躺在床上闷胀感消失,但是做起来以后闷胀感再次出现。

分泌性中耳炎治疗按照各阶段采取针对性措施,发病前期能够采取口服抗生素与鼻喷激素制剂推动分泌黏稠液体,要是在一段时间治疗无效,建议患儿到医院门诊检查,要是3个月之后症状并未好转,就需要采取手术治疗方法,在鼓膜安装通气管。该手术比较简单,同时疗效显著,一般情况下通气管放置半年到一年时间。

(三)单纯性中耳炎。

单纯性中耳炎为代表性慢性中耳炎,患者鼓膜穿孔,出现流脓症状。由于感冒或耳朵进水造成耳朵发炎,该情况常规通过药物治疗,症状可以有效改善,要是日常保养良好,耳朵并不会出现流脓情况,而鼓膜穿孔始终存在,要是对于听力造成显著影响,能够暂时并不采取手术治疗,紧密观察就可以。

(四)化脓性中耳炎。

急性中耳炎可能造成鼓膜穿孔,或中耳腔具有感染病灶,该情况可能导致耳朵反复流脓,要是耳朵进水或感冒,耳朵就会产生流脓症状,甚至造成听力下降。面对该情况,常规能够应用过氧化氢与抗生素溶液进行治疗,常规用药2~3次流脓症状就能够得到有效控制,但是鼓膜穿孔无法彻底愈合,进而对患者听力造成影响。部分患者耳朵内可能具有病灶,使用药物难以根治,必须采取手术治疗,清除病灶,才可以取得根治效果。

(五)中耳胆脂瘤。

中耳胆脂瘤为比较严重的慢性中耳炎,经常具有严重并发症。胆脂瘤并非肿瘤,属于一种炎症,但是该炎症具有较大破坏性,可导致耳朵结构受到破坏。所以,中耳胆脂瘤必须及时进行手术治疗。

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