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“不能呼吸的痛”——慢阻肺
2024-05-07 11:46:57
作者:秦琴
作者单位:遂宁市经济技术开发区社区卫生服务中心

慢阻肺的防治工作一直是临床关注的重点,主要目的是帮助患者减轻症状,控制疾病反复发作,提高生活质量。下文中主要是让大家认识慢阻肺,能够做到科学治疗、防止。

一、什么是慢阻肺?

慢阻肺是一种具有异质性的肺部疾病,其典型特征是由呼吸道异常(如支气管炎、毛细支气管炎)和/或肺泡异常(如肺气肿)引发的慢性呼吸道症状,这些症状包括呼吸困难、咳嗽和咳痰。这些症状持续存在并可能反复发作,导致气流持续受阻。

二、慢阻肺有哪些症状?

1.长期咳嗽并伴随咳痰,这种情况每年至少持续三个月,且已经持续两年以上。大多数时候,患者在清晨时咳嗽,咳出的痰多为白色黏液状。

2.呼吸困难或气短是该病的一个明显症状。初期,这种症状通常出现在患者进行体力劳动时。然而,随着病情的恶化,它可能会在日常生活中变得更加明显和严重。

3.在某些患者中,尤其是那些肺功能严重受损或处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,可能会出现喘息的症状。

三、慢阻肺会带来哪些危害?

1.生活品质降低:慢阻肺患者常常感到胸闷和呼吸困难,即使是轻微的体力活动也会让他们气喘吁吁;频繁地咳嗽和咳痰也影响了他们的夜间睡眠质量,进一步降低了他们的生活品质。

2.经济负担增大:慢阻肺患者的急性加重、住院及死亡风险均有所增加。据一项研究显示,慢阻肺急性加重导致的住院患者,而患者每次住院的费用都不少,这无疑增加了患者和家庭的经济压力。

3.生命安全受威胁:慢阻肺患者常常伴随其他慢性疾病,这些并发症可能导致肺心病,甚至发生猝死。而急性加重是慢阻肺患者死亡的主要原因。

四、慢阻肺如何治疗?

1.药物干预:药物干预是缓解患者症状、提高生活质量的重要手段。其中包括了吸入性糖皮质激素和长效支气管扩张剂等。

2.家庭氧疗:对于慢性呼吸衰竭患者,医生可能会建议他们在家中进行长期的氧疗。这通常包括低流量吸氧,甚至在某些情况下,患者可能需要使用无创呼吸机等设备。

3.呼吸训练:①腹式呼吸:在练习时,请确保您的肩膀和颈部完全放松。将一只手轻轻地放在胸前,另一只手放在腹部肚脐处。当您吸气时,胸部应保持静止,而腹部则应自然鼓起。呼气时,通过口唇缓慢进行,同时腹部逐渐凹陷。这种呼吸方式有助于降低呼吸频率,增加肺部的气体交换量,提高咳嗽和咳痰的能力,从而缓解呼吸困难的症状,并改善整体的呼吸功能。②缩唇呼吸:在进行呼吸时,请紧闭双唇,并使用鼻子进行吸气。随后,将嘴唇缩成吹口哨的形状,以缓慢而稳定的速度进行呼气。建议的呼吸比例为1:2,即吸气时间与呼气时间的比例为1:2。请避免过度控制呼吸节奏,以免引发胸闷或头晕等不适症状。

4.健康生活方式:慢阻肺患者应保持室内空气流通,避免长时间停留在空气质量差的环境中。饮食上应注重营养均衡,增加维生素和蛋白质的摄入。适度运动和规律作息有助于改善慢阻肺症状。

5.定期随访与监测:慢阻肺患者应定期随访医生,监测病情变化,及时调整治疗方案和生活方式。

五、如何预防慢阻肺?

1.戒烟和避免二手烟暴露是预防慢阻肺的关键。戒烟能有效减缓慢阻肺进展,同时应尽量避免吸烟场所。

2.减少职业粉尘和有害气体暴露,从事相关行业的人群务必做好日常防护。

3.为减少室内外空气污染,应勤开窗通风,保持室内空气清新。在阴霾天气出门时,应佩戴口罩,避免暴露于室外空气污染中。

4.预防婴幼儿呼吸道感染和接种疫苗是降低慢性呼吸系统疾病发生率的关键。接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗可有效预防呼吸道感染。

温馨提示:当反复咳嗽、胸闷气短和呼吸困难等症状出现,并且存在长期可能导致慢阻肺的危险因素时,应当立即寻求呼吸门诊的诊治。

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