春意渐暖，万物复苏，是户外踏青的好时节。然而，在户外游玩同时，我们须注意一些安全隐患，比如蜂蜇伤、蜱咬伤、蚂蚁咬伤等，这些看似小伤，如果处理不当，可能会引发严重的过敏反应——过敏性休克，一旦发生，未及时采取应对措施，则可导致死亡。

今天我们一起来正确认识过敏性休克，学习救护知识，关键时刻可以挽救一条生命。

一、什么是过敏性休克？

过敏性休克是一种严重的、全身多系统速发变态反应。通常在接触过敏原后，可在几分钟之内，从轻微的皮肤症状，迅速发展至血管性水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。

二、过敏原有哪些？

过敏原是过敏发生的重要诱发因素，根据接触过敏原的不同途径，通常将其分为4类：

吸入性过敏原：如花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑等。

食入性过敏原：如牛奶、鸡蛋、海鲜、牛羊肉、坚果等。

接触性过敏原：如各类化妆品、染发剂、紫外线、化学添加剂等。

药物过敏原：青霉素、链霉素、异种血清等，可通过食入、吸入、接触或注射使人致敏并发生过敏反应。

三、过敏性休克有哪些表现？

过敏性休克有两大特点：

其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止。

其二是在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。

1.皮肤黏膜表现。是过敏性休克最早且最常出现的症征之一，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。

2.呼吸道阻塞症状。喉头水肿、和（或）支气管痉挛（哮喘）是本病多见的表现，也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。

3.其他症状。较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可出现大小便失禁。

四、发生过敏性休克，在医务工作者到来之前，患者/旁人可采取哪些急救措施?

过敏性休克所致死亡可发生在几分钟内，迅速处理十分重要。一旦接触可疑过敏原（比如被昆虫咬或蜇）后，出现了上述表现，千万不可大意，要高度警惕过敏性休克的可能，尽早开展现场急救。

1.应立即拨打急救电话120或送往附近医院，并寻求在场或附近的医务人员帮助；

2.应迅速地使患者脱离过敏原，尽可能拍下发病患者之前服用的药物、吃过的食物等，尽量清楚地向医务人员交代过敏原，方便医务人员抢救判断；

3.让患者仰卧，轻度抬高头和下肢，增加向心脏和大脑的血液回流，有助于稳定患者的生命体征；如果出现呼吸困难，则应做起来；

4.如果患者有呕吐，把头部偏向一侧并清除异物，以防窒息；

5.如果患者发生心跳呼吸骤停，要立即进行心肺复苏，有条件的情况下尽早使用AED进行除颤；

6.如果备有肾上腺素自动注射器，可在患者大腿中部外侧肌内注射。

五、过敏性休克的预防和管理

1.明确过敏原。到医院抽血化验或皮肤点刺试验方法明确过敏原，了解自身对某种物品过敏并且要牢记。

2.避免接触过敏原。如果使用某种药物、接触某种物品或进食某种食物发生过敏，或者通过检测明确过敏原后，要避免再次接触过敏原，因为对某物质发生过一次过敏，那么以后每次都会过敏，所以要避免再次接触过敏原。如药物过敏的患者在就医或购药时，告知医生或药师过敏史；食物过敏的患者需仔细阅读食物材料配方，外出就餐告知厨师或服务员用餐忌口。

3.避免过敏的诱发因素。如剧烈运动、饮酒、过度劳累等。对于运动诱发的严重过敏反应的患者，外出时须携带手机，方便求救。保持情绪稳定，避免焦虑、紧张。

4.预备药物。对于反复出现过敏性休克的患者，家中可常备肾上腺素，学会心肺复苏。

5.个人警示标识的使用。患有过敏性休克的患者需要佩戴个人警示标识，以便在紧急情况下得到及时救助。

总之，过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，处理不及时可危及生命。应对过敏性休克，日常预防是关键！