2018年，《叙事医学》杂志创刊；2020年4月，国家卫健委住院医师规范化培训规划教材《叙事医学》出版；2020年10月，北京大学医学部叙事医学研究中心成立；2021年8月，深圳大学总医院叙事医学中心揭牌成立；2022年8月，吉林省长春市医学会第十二届理事会成立叙事医学专科委员会，南方医科大学深圳医院“生命健康叙事分享中心”揭牌成立；2022年11月，中华预防医学会成立叙事医学分会；2022年12月，北京整合医学学会叙事医学分会成立……近年来，叙事医学的科研和实践工作在中华大地开展得如火如荼。

叙事医学强调“倾听患者的故事”。医生在接诊时如果听到患者的叙事，就会深入了解这个人为什么会生病、生了病以后的表现是什么、希望治疗以后的生活是什么样，等其他情况。这样一来，既能更有针对性地进行诊疗，也能增加患者的信任，从而提升其对医嘱的依从性。如果医生只从生物学指标入手，光盯着机器检查得来的数据，完全不考虑患者的心理、情绪、期盼等情感，可能就会造成患者不愿意配合治疗的局面。有时候，患者对治疗方案其实是不认可的，医生的回应如果又很冷漠，医患关系是不是就难以和谐？

2009年，随着《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的发布，以及一系列配套政策措施出台，新医改拉开帷幕。这10多年，成效显著，“看病难”“看病贵”问题得到极大缓解。这时，人们更进一步的需求就是医疗服务质量的改善和提升。同时，随着经济水平的提高、人均预期寿命的增加，慢性病成为中国人主要的疾病类型，不少人会带病生存很久，要跟医院不停地打交道，经常寻求医疗服务。在这种情况下，患者更加渴望与医护人员建立一种互信的关系。叙事医学能帮助满足这两种需求。而叙事医学是可以帮助改善沟通态度和提升沟通技巧的。它要求，第一步，倾听患者的故事，关注患者的需求。第二步，把患者的问题再现出来，与患者共同决策，达成一致；决不是上来就告诉患者你必须要先去做什么、再去做什么，完全不听患者的讲述。第三步，有了前两步就可以与患者建立一种信任的归属关系。这个过程的关键是一定要共情，要倾听、理解患者的问题是什么，避免用冷冰冰的技术语言进行无效沟通。

有研究显示，医生平均在患者开始说话18秒之后就开始打断他们，觉得他们说的没用了，但是如果让患者把自己认为应该让医生知道的信息全都说完，平均只需要60秒。从18秒到60秒，医生只多用了42秒，患者的感觉却从不满意转为满意。当然，对于一名医生来说，有没有叙事能力、用不用叙事医学的方法跟患者聊天，在有限的5分钟里都能够产生不一样的效果。真正具有叙事能力的医生一定是关注细节的，不光关注患者怎么讲，还会关注自己怎么讲，一个关切的眼神、一个拍拍肩膀的动作、一句问候的话，都会产生不一样的影响。

所以说，倾听这件事情，是磨刀不误砍柴工。如果患者能够在第一次就把需要的信息全部告诉医生，反而为医生后续的诊疗节省了时间。此外，由于患者的满意度提高了，整个诊疗过程也会更加顺利。