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小小针灸可治呃逆
2024-05-07 15:30:16
作者:彭健
作者单位:屏山县中医医院 针灸康复科

相信很多人都有过打嗝的经历,偶然发作者,可自行缓解,严重者呃声连连,导致膈肌、腹肌痉挛,痛苦不已。呃逆即打嗝,古代又称“哕”、“哕逆”,不仅影响自己的日常工作,还会影响他人,大部分人想到的解决方法是吃药或打针,效果也不太理想,那有没有更简单有效的办法呢?其实针灸就可以解决这个问题,让我们一起认识了解一下吧。

一、呃逆发生的原因

发生呃逆的患者有很多是因为饮食不节制导致,比如吃太多辛辣刺激以及温补燥热的食物,导致胃肠积热,主要表现为打呃之声响亮且接连作声,好似冲逆而出的感觉,另外有的患者感觉胃脘部有灼热感,伴口臭,渴喜冷饮,大便干结臭秽,尿黄,舌苔黄,脉滑或数。有的喜欢寒凉食品,致使脾胃受寒,或误吐、误下,伤及中焦阳气,使中焦气机逆乱,扰动膈肌而产生呢逆,临床表现为呃声较缓慢,有力但深沉,胸胁及脘部不舒适,喜热怕寒,遇寒加重,口淡无味,不渴,苔白、水润,脉沉缓或沉迟。情志因素也是重要原因之一,有的人肝火旺、暴躁易怒,或时常忧郁,肝失疏泄,常见胸胁部及脘腹部胀满,闷闷不舒,喜嗳气,食欲减退。更有严重患者病深及肾,肾失摄纳,冲气上乘,引动胃气上逆,产生呃逆。

此病有虚实之分,实证多见于早期,病人精气神尚可,表现为呃声连连,声音响亮有力;病程较长者,表现出疲惫不堪,无精打采的形态,打呃时无力作声,断断续续,此类属虚证。呃逆病位在膈,病变的关键脏腑在胃,胃气上逆,扰动膈肌所致,与肾的摄纳,肺之肃降,肝之条达均有关系。

二、针灸治疗呃逆的方法  

治则原则是和胃降逆,利膈止呃。取手足厥阴经、足太阴经穴为主。主穴可取中脘、内关、足三里、膈俞。中脘、足三里,二穴相配,调理脾胃气机,和胃降逆;内关宽胸利膈,膈俞镇逆止呃。配穴:胃寒者温中祛寒,加胃俞、梁门,针灸并用温中祛寒,降逆止呃;胃热者加内庭、陷谷;肝郁者加太冲、期门;脾胃阳虚者加脾俞、胃俞健脾补胃,灸之加强温阳助运之功;胃阴不足者加太溪、胃俞滋阴生津,益胃止呃;肾阳虚者加气海、关元益气助阳;气滞痰阻者加膻中、丰隆理气化痰。用毫针刺,虚证用补法,实证用泻法,或者平补平泻,有寒者加用灸法。背俞穴宜可斜刺,不可直刺、深刺,防止刺伤重要脏器。每日1次,留针20~30min。

其他疗法 第一,针对顽固性呃逆还可埋针或压丸,每日自行按压2~3次。其次,穴位按压攒竹或翳风,两手食指或拇指按压任一对穴位由轻到重,按压3~5分钟。第二,拔罐疗法,取膈俞、膈关、中脘。用中号火罐拔10分钟左右。第三,皮肤针治疗,取胸部、腰背部、内关、肘下心包经循行线、气管两侧、肩部,较重刺激,对胸椎5至10两侧、后颈部、内关、膻中、阳性反应处进行重刺激。第四,刺鼻取嚏,以草刺鼻作嚏则呃止,适用于初起轻证。

结束语

针灸对初起的实证呃逆疗效较快较好,病程长者往往转成虚证,可结合中药内服以提高疗效。体健之人偶因吞咽过猛,食物阻塞食道,刺激脘膈引发呃逆,可用刺鼻取嚏法,大多可速效。顽固性呃逆,必须明确病因,针对病因进行治疗。危重者出现呃逆,是疾病恶化的先兆,应配合其他急救方法。平时应戒焦戒躁,保持心情舒畅。饮食宜清淡,忌暴饮暴食,忌辛辣生冷油腻之品。

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