伴随着口腔医学的高速发展，种植牙已成为很多牙齿缺失人群的常见治疗方法，尤其是多颗牙齿缺失疾病患者的首选。种植牙自然逼真，不会磨损邻牙，咀嚼功能相比别的修复方式强，堪比真牙，所以被口腔医学界称作“人类的第三副牙齿”。当然部分患者的情况比较特殊，虽然有强烈的种植牙需求，但是并不代表这些患者能够具有种牙指征、能够顺利完成种牙。牙齿缺损现象多发于中老年人，中老年人多伴有骨质疏松这一疾病。骨质疏松早期，患者大多没有任何不适，这是导致患者忽视自身疾病的主要原因。伴随着骨质疏松逐步发展，部分患者出现骨痛与牙齿松动等现象，才开始警惕疾病。若种植牙患者属于骨质疏松患者，还能选择种植牙吗，这类患者进行种植牙的注意事项是什么呢？

1.骨质疏松并非不能种牙

传统观点认为，骨质疏松者不适合种植牙，这和患者骨质脆性明显，种植牙风险更大、种植牙失败率更高存在直接关系。伴随着口腔医学的高速发展，传统观点被推翻，很多研究学者明确指出，骨质疏松并不代表不能种牙，只是患者种牙完毕后需要医师提供详细全面的跟踪及关照，及时结合患者实际情况提供可靠指导，才能保证种牙成功率。部分骨质疏松患者在口腔医师的精心照顾、精确手术下，顺利完成种植牙手术，只是相较于青年人，骨质疏松患者完成种牙后的骨愈合时间明显长一个月。为保证种牙效果，建议存在骨质疏松现象的中老年人针对骨质疏松疾病做一个全套检查，明确骨质疏松严重程度。在骨质疏松十分严重的情况下，不建议现在进行种植牙手术，建议针对骨质疏松情况进行针对性治疗，在骨质疏松明显改善，病情明显减轻后，分析患者是否存在种植牙指征。若患者具有指征，依然有强烈种植牙需求，则可安排患者进行种植牙，必须注意的是，种植牙完毕后需密切跟踪，告知患者骨愈合时间更长，让患者做好准备，同时指导患者继续遵医嘱进行骨质疏松治疗，尽可能提高种植牙成功率。种植牙往往分成一期治疗与二期治疗，一起治疗期间需要结合患者的骨量情况进行适当充填，骨质疏松严重患者不建议种牙的根本原因是骨量不足，很难保证骨量充填到位，难以保证种植牙根基稳固性。

2.骨质疏松种牙要注意这些问题

2.1主动识别骨质疏松

鉴于现如今有口腔治疗需求的老年人日益增多，老年人大多伴有骨质疏松，为保证种牙效果，医护人员要主动识别骨质疏松。比如和患者沟通交流，询问是否存在骨质疏松病史、骨折病史等，要求患者进行骨质疏松相关检查，以简单易懂语言阐明该检查的目的，尽早识别骨质疏松对种植牙修复的影响，获得患者的配合与认可，为后期顺利完成种植牙做好准备工作。

2.2及时识别暂时不能种植牙患者

一般情况下，轻度骨质疏松对种牙的影响不大，患者的口腔内种植牙依然可获得良好骨整合，只是骨愈合时间明显比正常青中年更慢，和患者强调这一点，让患者充分认识到这一点，避免患者因迟迟不曾彻底愈合产生的不良情绪与不遵医嘱行为。但在患者的骨质疏松达到一定严重标准，也就是骨矿含量相较于正常值低 2.5SD（标准差）以上并存在一次脆性骨折之后，则需辅助患者完成全面、严格的术前评估，嘱咐患者暂时不进行种植牙，积极遵医嘱治疗骨质疏松，确定病情显著改善后，再次进行全面检查，结合检查结果分析患者是否适合种牙。若最新检查结果依然显示患者骨矿量不佳，继续延迟患者的种牙时间。该阶段种牙，成功率很低，这和患者骨矿含量少、骨愈合难度大存在直接关系。

2.3遵医嘱用药

若患者达到种牙标准，医生会辅助患者进行种牙，但在种牙完毕后会密切关注患者的种植体与骨结合情况，嘱咐患者定时复查，确定种植体骨结合良好后套上牙冠。为提升种牙成功率，依然会要求患者服用抗骨质疏松药物，促使种植体骨结合，患者一定要遵医嘱，还可补充维生素，但禁止抽烟喝酒。

3.小结

为保证骨质疏松患者顺利完成种牙，获得理想的种牙效果，则需明确种牙过程中存在的问题，主动规避相关问题。